实验研究

• 塞来昔布上调Cyclin D1基因甲基化水平对食管癌细胞增殖和凋亡的抑制作用

  裴书飞;张向东;卢万里;胡天弘;

  目的探究塞来昔布通过上调Cyclin D1基因甲基化水平对食管癌细胞增殖和凋亡的作用及机制。方法将细胞分为对照、转染和塞来昔布组,分别转染阴性对照载体、Cyclin D1过表达载体和Cyclin D1转染后给予60μmol/L塞来昔布。采用MTT法、流式细胞术分别检测细胞增殖、细胞周期和细胞凋亡率的变化,Western blotting法检测细胞周期和细胞凋亡相关蛋白表达水平;甲基化特异性PCR(MS-PCR)、qRT-PCR法用于检测Cyclin D1甲基化特异性扩增片段和Cyclin D1 mRNA表达水平。结果塞来昔布能够抑制Cyclin D1诱导的细胞体外增殖,阻滞细胞周期向S期转化,并促进食管癌细胞凋亡;MS-PCR结果显示塞来昔布能够上调Cyclin D1基因甲基化水平,在转录水平抑制细胞内Cyclin D1 mRNA的表达。结论塞来昔布能够通过上调Cyclin D1基因甲基化水平发挥抑制食管癌细胞增殖、促进其体外凋亡的作用。

  2020年06期 v.35 1057-1063页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
  

• 米诺地尔联合地塞米松对肾缺血再灌注损伤大鼠肾功能指标和氧化应激指标的影响

  刘钰林;陈珮如;梁毅敏;梁天翔;吴镇鹏;林沛豪;罗静彤;薛勤;

  目的探究米诺地尔联合地塞米松对肾缺血再灌注损伤大鼠肾功能指标和氧化应激指标的影响。方法 40只SD大鼠通过ip 1%戊巴比妥钠溶液4 mg/kg建立肾缺血再灌注损伤模型,分为假手术组、模型组、地塞米松组、米诺地尔组、米诺地尔联合地塞米松组,每组8只。假手术组不进行肾缺血再灌注处理;模型组术前30 min ip生理盐水1 mL;地塞米松组术前30 min ip 4 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液;米诺地尔组术前30 min ip 0.6 mg/kg米诺地尔;米诺地尔联合地塞米松组术前30 min ip 0.3 mg/kg米诺地尔和2 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液。考察米诺地尔联合地塞米松对肾缺血再灌注损伤大鼠肾功能指标和氧化应激指标的影响。结果地塞米松组、米诺地尔组、米诺地尔联合地塞米松组的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值和肾组织丙二醛(MDA)值均显著低于模型组(P<0.05、0.01),以米诺地尔联合地塞米松组最为显著(P<0.01);肾组织匀浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性均显著高于模型组(P<0.01),以米诺地尔联合地塞米松组最为显著(P<0.01)。结论地塞米松和米诺地尔预处理均可以显著减轻急性肾缺血再灌注的损伤,且两者对急性肾缺血再灌注损伤的保护作用总体相近,联合用药预处理的保护作用则更加显著。

  2020年06期 v.35 1064-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
  

• 天麻素对帕金森病小鼠多巴胺能神经元的保护作用

  周红平;张三妮;曹栋;王莹;

  目的观察天麻素对帕金森病小鼠纹状体多巴胺(DA)、α-突触核蛋白(α-Syn)和酪氨酸羟化酶(TH)的影响及神经保护作用。方法 50只C57BL/6雄性小鼠通过ip 1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型,分为模型组,天麻素低、中、高剂量组和多巴丝肼组,每组10只,另设对照组10只。天麻素低、中、高剂量组im 0.2、0.4、0.6 g/(kg·d)天麻素注射液,多巴丝肼组im 0.05 g/(kg·d)多巴丝肼溶液,模型组、对照组im等量无菌生理盐水,连续注射14 d。末次给药后1、7、14 d对各组小鼠进行爬杆、悬挂、旷场实验等行为学测试,14 d时处死,采用分光光度法检测各组小鼠纹状体内丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western blotting法检测各组小鼠纹状体内α-Syn和TH表达,高效液相色谱–电化学检测法检测各组小鼠DA水平。结果相同时间下,与对照组相比,模型组小鼠爬杆时间、纹状体内MDA、α-Syn水平显著升高(P<0.05),悬挂评分、旷场活动总距离、旷场活动平均速度、纹状体内GSH、DA、TH水平显著减少(P<0.05);与模型组相比,天麻素0.2、0.4、0.6g/(kg·d)组和多巴丝肼组小鼠爬杆时间、纹状体内MDA、α-Syn水平显著减少(P<0.05),悬挂分值、旷场活动总距离、旷场活动平均速度、纹状体内GSH、DA、TH水平显著增多(P<0.05),天麻素0.6g/(kg·d)组与多巴丝肼组各指标比较差异均无统计学意义。结论天麻素可能通过提高机体抗氧化能力,保护脑内DA能神经元,从而改善帕金森病小鼠运动障碍症状。

  2020年06期 v.35 1069-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
  

• HPLC法测定复方氨基酸注射液(20AA)中焦谷氨酸和醋酸根

  苏喆;马冰;黄哲甦;

  目的建立同时测定复方氨基酸注射液(20AA)中焦谷氨酸、醋酸根的HPLC方法。方法采用GL Sciences Inertsil ODS-3色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈–5 mmol/L磷酸溶液(磷酸调pH 2.5),采用梯度洗脱;检测波长:210 nm;体积流量:1.0 mL/min;柱温:25℃;进样量:15μL。结果在上述色谱条件下,焦谷氨酸、醋酸根峰与各自相邻峰的分离度均大于2.0;焦谷氨酸和醋酸根的定量限分别为0.10、0.99μg/mL,检测限分别为0.03、0.30μg/mL;焦谷氨酸和醋酸根分别在0.1～120.0μg/mL、0.6～540.0μg/mL与峰面积呈良好的线性关系。焦谷氨酸和醋酸根的回收率分别为100.04%、98.39%,RSD值分别为0.12%、0.70%。结论本方法简便、灵敏度高、重现性好,适用于复方氨基酸类制剂中焦谷氨酸和醋酸根的同时检测。

  2020年06期 v.35 1076-1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
  

• HPLC法测定儿感退热宁口服液中连翘酯苷B、连翘酯苷A、连翘苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D_3、青蒿乙素和青蒿酸

  李季梅;唐铖;高森;

  目的建立HPLC法同时测定儿感退热宁口服液中连翘酯苷B、连翘酯苷A、连翘苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D_3、青蒿乙素和青蒿酸。方法 Agilent TC-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈–0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长:275 nm(0～21.0 min检测连翘酯苷B、连翘酯苷A、连翘苷)和210 nm(21.0～55.0 min检测去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D_3、青蒿乙素、青蒿酸);柱温25℃;体积流量0.9 mL/min;进样量:10μL。结果连翘酯苷B、连翘酯苷A、连翘苷、去芹糖桔梗皂苷E、桔梗皂苷E、桔梗皂苷D_3、青蒿乙素和青蒿酸分别在3.47～69.40μg/mL(r=0.999 5)、18.78～375.60μg/mL(r=0.999 2)、6.64～132.80μg/mL (r=0.999 7)、2.57～51.40μg/mL (r=0.999 5)、4.86～97.20μg/mL(r=0.999 3)、4.23～84.60μg/mL(r=0.999 8)、0.79～15.80μg/mL(r=0.999 1)、2.16～43.20μg/mL(r=0.999 9)线性关系良好,平均加样回收率分别为98.76%、100.12%、99.34%、97.57%、98.29%、99.25%、96.87%、98.02%,RSD值分别为1.53%、0.89%、0.91%、1.38%、1.02%、0.83%、1.26%、1.15%。结论所建立的方法结果准确,可用于儿感退热宁口服液中多成分的质量控制研究。

  2020年06期 v.35 1080-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
  

临床研究

• 安神胶囊联合喹硫平治疗精神分裂症的临床研究

  周楠;

  目的研究安神胶囊联合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2016年9月—2019年9月在天津市安定医院治疗的100例精神分裂症患者为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服富马酸喹硫平片,第1、2、3、4天分别给予50、100、200、300 mg,之后剂量逐渐增加到有效剂量范围300～450 mg/d,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服安神胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较两组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和简明精神病量表(BPRS)评分以及血清学指标。结果治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PANSS评分和BPRS评分明显降低,GQOLI-74评分明显升高(P<0.05),且治疗组改善较多(P<0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、碱性髓鞘蛋白(MBP)水平均明显降低,脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞系来源神经营养因子(GDNF)水平均明显升高(P<0.05);且治疗组改善较多(P<0.05)。结论安神胶囊联合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症具有较好的治疗效果,能够改善患者临床症状,降低血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1085-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
  

• 银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床研究

  杨旭;范欣;杨希;

  目的探讨银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年11月在天津市中医药研究院附属医院就诊的102例血管性轻度认知功能障碍患者作为本研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服丁苯酞软胶囊,0.2g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯片,0.15 g/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的治疗前后生活质量情况、血清炎症因子、血清神经功能指标水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(94.12%)比对照组高(80.39%)(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的IL-6、TNF-α、Hcy水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的MBP、S100β、NSE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分明显升高(P<0.05);治疗后治疗组的MMSE评分、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效较好,可改善认知功能和生活质量,减轻炎症反应和降低神经功能的损伤,具有良好的临床研究价值。

  2020年06期 v.35 1089-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
  

• 阿托伐他汀联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床研究

  钱鹏;曹选超;徐先静;王心慧;段明勤;黄改荣;

  目的探讨阿托伐他汀钙联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月于河南省人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者93例,随机分为对照组(46例)和治疗组(47例)。对照组iv米力农注射液,首次采用50μg/kg负荷剂量静脉推注10 min,随后以0.25～0.50μg/(kg·min)静脉匀速泵入,连续使用72 h;治疗组患者则在对照组基础上口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,2次/d。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状评分、6 min步行距离、心功能指标及血清去甲肾上腺素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、醛固酮(ALD)、脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果治疗后,对照组临床总有效率78.26%明显低于治疗组93.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分显著降低,但6 min步行距离显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组临床症状评分和6 min步行距离相较于对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEE)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前明显改善(P<0.05);且治疗后治疗组心功能相关指标相较于对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清去甲肾上腺素、ICAM-1、hs-CRP、ALD、NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组这些相关血清生化指标显著低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭疗效确切,能显著改善患者临床症状及心功能指标,可改善患者相关血清生化指标,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1093-1097页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
  

• 肾康栓联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

  刘梦堃;回亚男;刘斌;

  目的探讨肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2018年4月—2020年3月天津中医药大学第一附属医院收治的86例糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予肾康栓,每日早中晚各1粒,睡前2粒。两组在治疗8周后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组肾功能指标[白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白、血清胱抑素C(Cys-C)]和细胞因子[内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.02%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的UAER、尿微量白蛋白、Cys-C水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的ET-1、MCP-1水平显著降低,CGRP水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者的ET-1、MCP-1水平比对照组低,CGRP水平比对照组高(P<0.05)。结论肾康栓联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的疗效确切,可改善肾功能,调节血清细胞因子水平,安全性良好,具有良好的临床价值。

  2020年06期 v.35 1098-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
  

• 清肺抑火胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎的疗效观察

  刘培杰;施小山;杨默;

  目的探讨清肺抑火胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州大学第五附属医院收治的98例急性支气管炎患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,将2 mL布地奈德加入0.9%氯化钠溶液3 mL,2次/d。治疗组在对照组基础上口服清肺抑火胶囊,4粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状、肺功能指标。结果治疗后,治疗组总有效率为89.80%,高于对照组的65.31%(P<0.05)。治疗后,治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)占预计值百分比均升高(P<0.05),且治疗组肺功能指标高于对照组(P<0.05)。结论清肺抑火胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗急性支气管炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状、肺功能,具有一定临床推广价值。

  2020年06期 v.35 1102-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K]
  

• 复方雪莲胶囊联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床研究

  赵全阳;时宝振;滕元平;邢政伟;

  目的研究复方雪莲胶囊联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在郑州大学第一附属医院(惠济院区)治疗的100例强直性脊柱炎患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方雪莲胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分和巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、枕墙距、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者下腰背疼痛、外周关节肿胀、外周关节疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距均显著降低,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距低于对照组,GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组血清CRP、IL-1β和TNF-α水平降低较明显(P<0.05)。结论复方雪莲胶囊联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,提高患者生活质量,降低血清炎性因子水平,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1106-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
  

• 萆薢分清丸联合克拉霉素治疗ⅢA型前列腺炎的临床研究

  张晓会;刘乃胜;毛俊月;李晓蒙;易虎;

  目的探讨萆薢分清丸联合克拉霉素治疗ⅢA型前列腺炎的临床效果。方法选取2018年6月—2019年12月天津市东丽区东丽医院收治的154例ⅢA型前列腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各77例。对照组口服克拉霉素片,0.25 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服萆薢分清丸,6 g/次,2次/d。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效,观察两组慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、排尿日记相关指标、前列腺按摩液(EPS)中白细胞(WBC)数量及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是94.8%显著高于照组84.4%(P<0.05)。两组治疗后NIH-CPSI中各部分(疼痛或不适症状、排尿症状、生活质量3个部分)评分及总评分均显著低于本组治疗前(P<0.05);但治疗组NIH-CPSI各评分比对照组的改善均更显著(P<0.05)。两组治疗后尿急次数、日间和夜间排尿次数均显著减少(P<0.05),但平均排尿量均显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组以上排尿日记相关指标较同期对照组的改善均更显著(P<0.05)。治疗后,两组EPS中WBC数量、TNF-α、IL-8、MIP-1α、MMP-9和CRP水平均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组这些EPS检查指标较同期对照组显著更低(P<0.05)。结论萆薢分清丸联合克拉霉素治疗ⅢA型前列腺炎具有确切的临床疗效,对患者的骨盆生殖区域疼痛或不适、排尿异常和生活质量均有明显改善作用,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1111-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
  

• 桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床研究

  卢娜;张丹;苑文娜;

  目的探讨桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2019年4月—2020年1月在郑州大学第二附属医院接受治疗的子宫内膜异位症患者175例,随机分为对照组(n=87)和治疗组(n=88)。对照组口服地诺孕素片,于月经周期第2天开始服用,2 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组血清激素、VAS评分、囊肿直径、血清因子和血清抗原的变化情况。结果治疗后,对照组患者总有效率是75.86%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,血清中促卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平明显低于治疗前水平(P<0.05);治疗组在治疗后血清中E2和P水平显著低于对照组治疗后的同期水平(P<0.05)。治疗后,视觉模拟评分法(VAS)评分和囊肿直径都明显降低(P<0.05);治疗组在治疗后VAS评分和囊肿直径显著低于对照组治疗后的同期水平(P<0.05)。治疗后,血清中金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于治疗前的水平(P<0.05);治疗组在治疗后MMP-2、MMP-9、Gal-3和VEGF水平显著低于对照治疗后的同期水平(P<0.05)。治疗后,血清中CA199和CA125水平显著低于治疗前的水平(P<0.05);治疗组在治疗后血清中CA199和CA125水平明显低于对照组治疗后的同期水平(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症具有良好的效果,可有效降低血清因子和血清抗原水平,降低VAS评分和囊肿直径,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1117-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 806K]
  

• 转移因子口服液联合重组人血小板生成素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床研究

  唐煜;张建江;杨志晓;

  目的探讨转移因子口服液联合重组人血小板生成素注射液治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年3月在河南电力医院治疗的特发性血小板减少性紫癜患儿78例,根据用药的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组皮下注射重组人血小板生成素注射液,300U/(kg·d),1次/d。治疗组在对照组基础上口服转移因子口服液,10m L/次,1次/d。两组患者均治疗14d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血小板相关免疫球蛋白-G(PAIgG)、血小板相关免疫球蛋白-A(PAIgA)、血小板相关免疫球蛋白-M(PAIgM)、血小板计数,以及血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为71.79%,显著低于治疗组的92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者PAIgG、PAIgA、PAIgM均显著降低(P<0.05),而血小板计数则显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论转移因子口服液联合重组人血小板生成素注射液治疗儿童特发性血小板减少性紫癜能够显著改善血小板相关抗体,及血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α水平,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1122-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
  

• 培元通脑胶囊联合奥拉西坦治疗卒中后血管性痴呆的临床研究

  孟宪举;崔伟;李爱华;

  目的探讨培元通脑胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法选取2017年4月—2019年5月天津市宁河区医院收治的84例卒中后血管性痴呆患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服奥拉西坦胶囊,0.8g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组患者疗效,比较简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,治疗组的临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的73.81%(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、HDS评分升高,ADL、NIHSS评分下降(P<0.05);且治疗后治疗组MMSE、HDS评分高于对照组,ADL、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BDNF水平升高,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平均下降(P<0.05);治疗后治疗组BDNF水平高于对照组,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平则低于对照组(P<0.05)。结论培元通脑胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗卒中后血管性痴呆的疗效显著,可有效改善患者症状、生活质量,调节Hcy、Lp-PLA2、IGF-1、BDNF水平,具有一定临床推广价值。

  2020年06期 v.35 1126-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
  

• 六经头痛片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床研究

  郝保吉;刘红菊;李书勤;

  目的观察六经头痛片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果。方法选择2017年1月—2018年11月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司米村煤矿职工医院收治的偏头痛患者123例,随机分为对照组(62例)和治疗组(61例)。对照组患者睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组用药基础上口服六经头痛片,3片/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者同型半胱氨酸(Hcy)、降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平,大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)血流速度,以及视觉模拟评分法(VAS)评分和头痛发作频率。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.42%和93.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Hcy和CGRP水平显著降低(P<0.05),而5-HT水平显著升高(P<0.05);且治疗组患者Hcy、CGRP和5-HT水平改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PCA、ACA和MCA血流速度水平,以及VAS评分和头痛发作频率均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显比对照组低(P<0.05)。结论六经头痛片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛可降低患者疼痛次数,降低脑血流速度,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1131-1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
  

• 丹灯通脑胶囊联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的临床研究

  张文会;刘华;

  目的探讨丹灯通脑胶囊联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法选取2018年1月—2019年6月北京怀柔医院收治的100例脑梗死恢复期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服长春西汀片,5mg/次,3次/d,餐时服用。治疗组在对照组基础上口服丹灯通脑胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后微循环相关指标[血小板最大聚集率(MAR)、血浆黏度(PV)、红细胞变形指数(RDI)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、脑血流动力学参数[大脑中动脉平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)]、相关量表[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、脑卒中自我效能问卷(SSEQ)]评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化。结果治疗组总有效率90.0%显著高于对照组74.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MAR、PV、血浆FIB、D-D水平均显著低于治疗前(P<0.05),但RDI均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组以上微循环相关指标的改善效果均更显著(P<0.05)。两组治疗后大脑中动脉Vm、SSEQ总分均显著增多(P<0.05),但大脑中动脉RI和NIHSS评分均显著降低(P<0.05);但治疗后,治疗组大脑中动脉Vm、RI及NIHSS评分、SSEQ总分的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清SOD水平较治疗前均显著增高(P<0.05),而血清MDA、MBP水平均显著下降(P<0.05);但治疗组这些指标改善更显著(P<0.05)。结论丹灯通脑胶囊联合长春西汀治疗脑梗死恢复期的整体疗效良好,能进一步改善机体微循环,纠正脑循环障碍,减轻体内氧化应激,恢复损伤神经功能,提高患者自我效能感,具有一定的临床推广应用价值.

  2020年06期 v.35 1135-1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
  

• 癫痫宁片联合丙戊酸钠治疗颅脑外伤术后癫痫的临床研究

  王书豹;彭俊举;范永会;

  目的探讨癫痫宁片联合丙戊酸钠片治疗颅脑外伤术后癫痫的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年12月平煤神马医疗集团总医院收治的115例颅脑外伤所致癫痫患者作为研究对象,随机将所有患者分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服丙戊酸钠片,15mg/(kg·d),分2～3次口服;治疗组在对照组治疗的基础上口服癫痫宁片,4片/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,对癫痫发作情况、神经递质、炎性因子、生化指标进行比较分析。结果治疗后,对照组患者总有效率为77.19%,而治疗组总有效率为89.65%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者癫痫的发作次数、持续时间均持续降低(P<0.05),且治疗组的发作次数、持续时间均明显更低(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平下降程度更多(P<0.05)。治疗后,治疗组患者一氧化氮(NO)水平、总抗氧化能力(T-AOC)显著升高,丙二醛(MDA)水平明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者各指标改善程度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者γ-氨基丁酸(GABA)含量增加,谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)水平明显下降(P<0.05),而治疗后治疗组患者神经递质含量改善程度明显更高(P<0.05)。结论癫痫宁片联合丙戊酸钠片治疗颅脑外伤术后癫痫具有较好的临床疗效,可显著降低患者的发作频率和发作时间,提高机体的抗炎抗氧化能力,值得临床推广。

  2020年06期 v.35 1141-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
  

• 沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床研究

  赵晓琴;

  目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月在天津市第二医院心内科住院治疗的共84例难治性心力衰竭患者为研究对象,入选患者按照随机数字法分为对照组44例、治疗组40例。对照组口服马来酸依那普利片,起始剂量10 mg/次,2次/d,根据血压情况增加到患者能承受的最大剂量。治疗组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量25～50 mg/次,2次/d,根据血压、患者耐受性逐渐加量,最大剂量400 mg/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左心室后壁厚度(LVPW)]、血清因子[血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)]和明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为88.63%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组的LVEF均显著增高,LVEDD、LVPW均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF显著高于对照组,LVEDD、LVPW显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组血清NT-proBNP、NE、AngⅡ和ALD水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清NT-proBNP、NE、AngⅡ、ALD水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,对照组与治疗组MLHFQ均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MLHFQ显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭可明显改善患者的临床症状,提高心功能,改善心室重塑,提高生活质量,具有临床推广使用价值。

  2020年06期 v.35 1146-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
  

• 乌司他丁联合醒脑静注射液治疗急性重型高血压脑出血的临床研究

  王华民;齐平建;

  目的探讨乌司他丁注射液联合醒脑静注射液治疗急性重型高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年3月—2019年2月在南阳市中心医院神经外科治疗的180例急性重型高血压脑出血患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组患者静脉滴注醒脑静注射液,20 mL/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注乌司他丁注射液,20万单位/次,2次/d,两药间隔1 h滴注。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组与治疗组总有效率分别为67.78%、83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7、14d后,两组患者GCS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d后,治疗组患者GCS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显下降,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者NHISS评分、BI评分均显著优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁注射液联合醒脑静注射液治疗急性重型高血压脑出血具有较好的临床疗效,可改善临床症状,增强炎症反应的抑制能力,提高生活质量,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1151-1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
  

• 心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床研究

  侯江红;吴秀娟;王一锦;李军农;

  目的探讨心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年7月—2019年7月渭南市中心医院收治的不稳定型心绞痛患者130例,随机分成对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组进餐同时口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况、心肌缺血总负荷(TIB)、SAQ评分,及血清髓过氧化物酶(MPO)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图疗效分别为81.54%和70.77%,而治疗组的心绞痛和心电图疗效分别为93.85%和86.15%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率和持续时间,以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均显著下降(P<0.05),且治疗组的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SAQ中各维度评分及其总分均显著升高(P<0.05),且治疗组SAQ中除DP外,其他各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF浓度均显著降低(P<0.05);且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的整体疗效良好,能明显改善患者心绞痛发作情况,保护心脏功能,逆转病情,提高患者生命质量。

  2020年06期 v.35 1156-1160页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
  

• 生脉饮联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏的临床研究

  王喜玲;杜娟;

  目的探讨生脉饮联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月河南省人民医院省直第二医院收治的冠心病室性早搏患者162例,随机分为对照组和治疗组,每组各81例。对照组口服盐酸胺碘酮片,第1周,0.2 g/次,3次/d;第2周,0.2 g/次,2次/d;第3周,0.2 g/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服生脉饮,10m L/次,3次/d。两组患者均治疗3周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者室性早搏次数,及室性早搏指数(VPI)、心率震荡(HRT)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为74.07%和88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组室性早搏次数均显著低于治疗前(P<0.05),VPI均高于治疗前(P<0.05),且治疗组室性早搏次数、VPI改善幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组震荡初始(TO)减小(P<0.05),震荡斜率(TS)增大(P<0.05),且治疗组TO和TS指标均优于对照组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,两组患者NO水平明显上升(P<0.05),ET-1水平明显下降(P<0.05),且治疗组NO、ET-1水平明显好于对照组(P<0.05)。结论生脉饮联合胺碘酮可显著减少冠心病室性早搏患者24h动态心电图室性早搏次数,改善自主神经功能,保护血管内皮功能,临床疗效较佳,且安全性较高。

  2020年06期 v.35 1161-1165页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
  

• 复方鲜竹沥液联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

  王立婧;林振涛;单淑香;唐淑金;

  目的探讨复方鲜竹沥液联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2018年4月—2019年6月天津市宝坻区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,随机分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组餐后口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方鲜竹沥液,20 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床表现缓解时间、自我评估测试(CAT)问卷评分、肺功能,以及痰上清液和血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.48%和95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者肺部哮鸣音及咳、痰、喘的缓解时间较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者CAT问卷评分、残气容积与肺总量比值(RV/TLC)均显著降低(P<0.05),而第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%、最大呼气中期流量(MMEF)及FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组痰上清液和血清中TNF-α、IL-8、MMP-9、TGF-β水平显著降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标水平均较对照组显著降低(P<0.05)。结论复方鲜竹沥液联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有利于迅速稳定患者病情,改善肺通气功能,整体疗效确切。

  2020年06期 v.35 1166-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 871K]
  

• 沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

  李芳;程玉峰;吴成明;张轶群;

  目的探讨沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2017年1月—2019年6月亳州市中医院收治的AECOPD患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组静脉滴注二羟丙茶碱注射液,0.5 g加入5%葡萄糖液,1次/d。治疗组在对照组基础上吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,2.5 mg/次,2次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者典型表现缓解时间,咳嗽和咳痰的评估问卷(CASA-Q)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mM RC)和CAT评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大自主通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、残气容积与肺总量比值(RV/TLC)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.49%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在典型呼吸道表现的缓解时间上均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),而mM RC和CAT问卷评分则均显著降低(P<0.05);且治疗组上述评分改善效果比对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组FEV1/FVC、MVV、MMEF及FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)均显著高于治疗前(P<0.05),而残气容积与肺总量比值(RV/TLC)和FeNO浓度均显著下降(P<0.05);且治疗组上述肺功能参数值和FeNO水平改善程度比对照组更明显(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗AECOPD可迅速缓解气流受限,减轻气道炎症,控制患者急性恶化的呼吸症状,稳定病情。

  2020年06期 v.35 1171-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
  

• 杞菊地黄丸联合银杏叶提取物治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

  李红梅;姚沛雨;李晓辉;

  目的探讨杞菊地黄丸联合银杏叶提取物注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月开封市中医院收治的非增殖期糖尿病视网膜病变患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者iv银杏叶提取物注射液,70 mg加入250 mL生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服杞菊地黄丸,8丸/次,3次/d。2周为1个疗程,每个疗程间隔2d,两组均治疗2个疗程。观察两组临床疗效,同时比较治疗前后两组视网膜中央动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAOC)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮细胞衍生因子(PEDF)水平。结果治疗后,对照组临床有效率79.36%,显著低于治疗组的93.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRV、RI、PI、TNF-α、s ICAM-1、IL-6、OPP和EGF明显降低(P<0.05),而PSV、EDV、Vm、SH-Px、TAOC和EDF较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标水平明显优于对照组(P<0.05)。结论杞菊地黄丸联合银杏叶提取物注射液治疗糖尿病视网膜病变患者具有良好的临床疗效,可抑制炎症反应、氧化应激反应、血管新生,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1176-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
  

• 马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

  何锦来;毛天敏;严红军;胡永辉;

  目的探讨马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在三门峡市中心医院收治的176例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各88例。对照组患者口服西洛他唑片,100mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320mg加入生理盐水500 mL,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后小腿部位皮温、足背动脉超声检查指标、血流动力学指标、炎症因子和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率78.41%,治疗组总有效率93.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者小腿部位皮温较治疗前均显著提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者小腿部位皮温提高更明显,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者足背动脉血管内径、血流量较治疗前均显著提高(P<0.05),但峰值速度显著下降(P<0.05);且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、细胞沉降率水平较治疗前均有显著降低(P<0.05);且治疗组患者血流动力学指标降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有显著降低(P<0.05);且治疗组患者血清炎症因子水平降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平较治疗前均显著下降(P<0.05);且治疗组患者血清氧化应激指标水平下降更明显(P<0.05)。结论桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,可显著促进患者的恢复,促进局部血液循环,减少炎症因子和氧化应激产物的生成,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1181-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K]
  

• 肾复康胶囊联合他克莫司治疗膜性肾病的临床研究

  刘俊英;贾国强;陈豫闽;

  目的研究肾复康胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在河南科技大学第一附属医院治疗的84例膜性肾病患者,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.05mg/(kg·d),2次/d;治疗组在对照组基础上口服肾复康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组肾功能指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论肾复康胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病具有较好的治疗效果,能够改善患者肾功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1186-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
  

• 地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症的临床研究

  吴晓龙;王春秋;何广宏;候宏理;

  目的探讨地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年5月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)诊治的136例老年骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,2粒/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服地仲强骨胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NRS评分、ODI评分、骨密度、骨形成和骨吸收标志物、细胞因子水平的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率88.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组NRS和ODI评分均较治疗前显著下降,且治疗后治疗组NRS和ODI评分下降更明显(P<0.05)。两组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05);且治疗后治疗组腰椎L2-L4、股骨颈骨密度提高更明显(P<0.05)。两组患者骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平均显著提高(P<0.05);且治疗组治疗后OPG、PINP、BMP-2水平提高更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者β-胶原降解产物(β-CTX)、I型胶原交联N-末端肽(NTX)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组β-CTX、NTX水平降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子-α(TNF-α)水平均显著下降,胰岛素样生长因子(IGF-I)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著提高(P<0.05);且治疗后治疗组IL-6、TNF-α水平下降更明显,IGF-I、TGF-β水平提高更明显(P<0.05)。结论地仲强骨胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症具有良好的临床疗效,可有效提高骨密度,缓解患者疼痛症状,改善功能障碍,调节骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1190-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
  

• 生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

  孙丽颖;王静;

  目的研究生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在天津市宝坻区人民医院治疗的67例妊娠期缺铁性贫血患者,将所有患者随机分为对照组(34例)和治疗组(33例)。对照组患者饭前口服蛋白琥珀酸铁口服溶液,1瓶/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服生血宁片,2片/次,3次/d。两组患者接受4周治疗。观察两组的临床疗效,比较两组血液学指标、铁代谢指标、贫血发生率、早产率和产后出血率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.47%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)显著升高(P<0.05),且治疗组SI、TSAT明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均显著升高(P<0.05);且治疗组Hb、RBC、MCV、MCHC均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗患者贫血发生率、早产率、产后出血率明显低于对照组(P<0.05)。结论生血宁片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血具有较好的临床疗效,能够改善血液学指标和铁代谢指标,降低贫血发生率、早产率、产后出血率,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1196-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
  

• 司维拉姆治疗维持性血液透析高磷血症的疗效观察

  李存枚;张进;白友为;吴丹;程小敏;张家敏;王丽;李祖海;

  目的探讨碳酸司维拉姆片治疗维持性血液透析高磷血症的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月在六安市人民医院治疗的76例血液透析合并高磷血症的患者,将所有患者按照数字随机抽取分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组餐中嚼服碳酸钙D3片,1～2次/d,0.6～1.2 g/d;治疗组餐中同服碳酸司维拉姆片,1～2次/d,0.8～1.6 g/d。两组患者连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者的血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺素(PTH)、白蛋白、血红蛋白水平。结果治疗后,对照组总有效率是57.89%,治疗组总有效率是76.32%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,两组患者的血磷、钙磷乘积较治疗前均下降(P<0.05);且治疗组的血磷、钙磷乘积的下降比对照组更明显(P<0.05)。治疗3、6个月后,对照组血钙显著升高,治疗组血钙呈下降趋势(P<0.05),且治疗组的血钙明显低于对照组(P<0.05)。治疗3、6个月后,两组患者血红蛋白、白蛋白比较均无明显差异。治疗3、6个月后,两组患者PTH均显著降低(P<0.05),但两组的PTH对比无差异。结论碳酸司维拉姆片治疗维持性血液透析高磷血症的疗效较好,可降低患者血磷、钙磷乘积,不引起高钙血症,对患者的营养状况没有影响。

  2020年06期 v.35 1200-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
  

• 肠炎宁糖浆联合头孢克肟治疗小儿急性肠胃炎的临床研究

  任晓红;穆亚宁;马永梅;张仕佳;车蓬丽;

  目的探讨肠炎宁糖浆联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性肠胃炎的临床疗效。方法选取2017年7月—2019年7月在宝鸡市妇幼保健院治疗的急性肠胃炎患儿82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服头孢克肟干混悬剂,1.5～3 mg/kg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服肠炎宁糖浆,10 mL/次,3次/d。两组患儿均经7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素(PCT)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿腹痛缓解时间、发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平均明显下降(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论肠炎宁糖浆联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性肠胃炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

  2020年06期 v.35 1204-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
  

• 齿痛消炎灵颗粒联合米诺环素治疗急性智齿冠周炎的临床研究

  宋永青;谢艳霞;孔亚阁;

  目的研究齿痛消炎灵颗粒联合盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2019年8月在漯河医学高等专科学校第二附属医院治疗的80例急性智齿冠周炎患者,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口腔清洗后将盐酸米诺环素软膏注满患部牙周袋内,1次/周;治疗组在对照组基础上口服齿痛消炎灵颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、牙龈指数(GI)、临床症状缓解时间、龈沟液因子白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分和GI均显著降低(P<0.05);且治疗组VAS评分和GI降低较多(P<0.05)。治疗后,治疗组牙齿肿痛、张口受限、全身症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-1、TNF-α和PGE2水平显著降低(P<0.05);并且治疗组龈沟液因子水平降低较多(P<0.05)。结论齿痛消炎灵颗粒联合盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎具有较好的治疗效果,可缓解临床症状,减少疼痛,降低龈沟液因子水平,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1207-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
  

• 牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究

  袁翔;

  目的研究牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在淅川县中医院治疗的60例慢性牙周炎患者(110颗患牙),将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例55颗患牙。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,1次/周,连续用4次。治疗组在对照组基础上口服牙痛宁滴丸,10粒/次,3次/d。两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后牙周指标、口腔保健自我效能量表(SESS)评分、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分、龈沟液炎性因子水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率(96.36%)显著高于对照组(83.64%)(P<0.05)。治疗后,两组患者SESS评分显著升高,OHIP-14和VAS评分均显著降低(P<0.05);且治疗组SESS评分高于对照组,OHIP-14和VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着水平(AL)均显著降低(P<0.05),且治疗组牙周指标降低程度较大(P<0.05)。治疗后,两组患者龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组龈沟液炎性因子水平降低程度较大(P<0.05)。结论牙痛宁滴丸联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有较好的治疗效果,能改善牙周指标和临床症状,降低龈沟液炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1211-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]
  

• 黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床研究

  张秀琴;张慧芳;李瑞卿;

  目的探讨黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果。方法选取2018年6月—2019年6月北京市中关村医院收治的474例(共615颗患牙)慢性牙周炎患者,随机分成对照组(n=237)和治疗组(n=237)。对照组口服替硝唑胶囊,1 g/次,1次/d,首次剂量加倍,饭后服用。治疗组在对照组基础上口服黄连上清胶囊,2粒/次,2次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,两组治疗前后行牙周探诊检查[主要观察探诊深度(PD)和附着丧失(AL)变化],运用龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)分别评估患者的牙龈炎症状况和口腔卫生状况,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者主观牙龈肿痛程度,并采取酶联免疫法测定龈沟液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)及血清E-选择素(E-sel)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平,使用免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)。结果治疗组总有效率为95.4%显著高于对照组87.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后PD、AL均显著减小(P<0.05),SBI、PLI则均显著降低(P<0.05);但治疗后,治疗组以上各项牙周临床指标的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05)。两组治疗后龈沟液中TNF-α、s ICAM-1均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后疼痛VAS评分及血清E-sel、CRP水平均显著下降(P<0.05),而血清CGRP浓度均显著增高(P<0.05);且治疗组治疗后上述各项指标的改善效果均更显著(P<0.05)。结论应用黄连上清胶囊联合替硝唑治疗慢性牙周炎具有较好的临床疗效,能有效缓解患者牙龈肿痛症状,改善牙周组织功能及生理形态,减轻牙周局部及全身炎症反应,延缓或阻止病情发展,整体疗效良好,且安全性较好。

  2020年06期 v.35 1216-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]
  

• 清热散结片联合左氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎的临床研究

  陈慧慧;朱运华;姚银辉;李岱阳;

  目的探讨清热散结片联合左氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎的临床效果。方法选择2017年7月—2019年5月在商丘市第一人民医院治疗的化脓性中耳炎患者149例,随机分为对照组(75例)和治疗组(74例)。对照组患者给予左氧氟沙星滴耳液,6～10滴/次,3次/d。滴耳后再耳浴约10 min。治疗组在对照组基础上口服清热散结片,6片/次,3次/d。两组患者均连续治疗15d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及听力改善程度、症状改善时间和病原菌清除情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.33%和93.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-1β、IL-8和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者明显比对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组听力改善程度、症状改善时间和病原菌清除情况明显优于对照组(P<0.05)。结论清热散结片联合左氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎,可显著改善患者临床症状、血清炎性因子,提高病原菌有效清除率,临床疗效较好,安全可靠。

  2020年06期 v.35 1222-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
  

• 灯台叶颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿迁延性肺炎的临床研究

  吴琳琳;黄晗;梁利红;卢红霞;

  目的研究灯台叶颗粒联合孟鲁司特钠片治疗小儿迁延性肺炎的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月在河南省儿童医院治疗的120例迁延性肺炎患儿,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患儿口服孟鲁司特钠片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服灯台叶颗粒,10 g/次,3次/d。两组患儿持续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的复发情况、临床症状好转时间、肺功能指标、血清炎性指标。结果治疗后,治疗组总有效率(96.67%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05),治疗组复发率(1.67%)显著低于对照组(13.33%)(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著升高(P<0.05),且治疗组肺功能指标升高较多(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组血清炎性指标水平降低较多(P<0.05)。结论灯台叶颗粒联合孟鲁司特钠片治疗小儿迁延性肺炎具有较好的临床疗效,能够改善患儿肺功能,降低血清炎症指标水平,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1226-1229页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
  

• 坤泰胶囊联合黄体酮治疗更年期综合征的临床研究

  爨米荣;杨晨光;吉冰;杜海燕;侯青霞;

  目的研究坤泰胶囊联合黄体酮胶囊治疗更年期综合征的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月在洛阳市第五人民医院治疗的80例更年期综合征患者,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服黄体酮胶囊,4粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者接受治疗时间为3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的Kupperma评分、更年期生活质量(MRS)评分、子宫内膜厚度、血清学指标、激素水平水平。结果治疗后,治疗组总有效率95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,两组患者Kupperma评分和MRS评分显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度较大(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度显著升高(P<0.05),且治疗组升高较明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),且治疗组升高程度较大(P<0.05)。治疗后,两组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平明显降低,雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.05);且治疗组改善较明显(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合黄体酮胶囊治疗更年期综合征具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,增加患者子宫内膜厚度,改善激素和血清学指标,安全性较高,值得在临床上推广应用。

  2020年06期 v.35 1230-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
  

医院药学

• 舒肝宁注射液致过敏反应的文献分析

  陈亚淳;陈长蓉;罗元国;

  目的分析舒肝宁注射液致过敏反应的病例及相关文献,为临床医护人员使用舒肝宁注射液提供对策建议。方法检索中文科技期刊全文数据库(维普)、中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库和大医医学搜索数据库以及NGC、NICE、Cochrane、Pubmed,对2000—2019年因舒肝宁注射液致过敏反应的文献报道和重庆市涪陵中心医院1例舒肝宁注射液致过敏性休克病例进行分析。结果舒肝宁注射液过敏反应病例中男性多于女性,年龄主要集中于≥61岁。有3例过敏史患者和3例哮喘史患者。10 min内发生的不良反应有9例,构成比为40.9%。20 mL用药剂量的构成比最大,为54.5%;溶媒主要为5%葡萄糖注射液和10%葡萄糖注射液。有1例联合配伍使用。过敏反应累及的器官/系统主要包括皮肤、循环系统、呼吸系统等,具体临床表现主要为皮疹、瘙痒和心率异常等。结论临床应高度重视舒肝宁注射液致过敏反应的风险,熟悉舒肝宁注射液致过敏反应的特征和影响因素,用药前详细询问哮喘史,开始输入的30 min严密巡视,用药中加强观察,避免发生严重后果。

  2020年06期 v.35 1235-1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
  

• 2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用合理性分析

  朱佳蕾;汤静;

  目的调查2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用情况,为妇科恶性肿瘤患者治疗合理用药提供相关数据资料。方法回顾性分析复旦大学附属妇产科医院2018—2019年医嘱中含紫杉醇类药品的使用情况,对药品的使用量、销售金额、患者年龄、临床诊断、药品的用法用量、用药疗程等进行整理与分析。结果共收集含紫杉醇类药品医嘱12 398条,涉及7种紫杉醇类药品,两年年总使用量68 170瓶,用量前3名分别是国产多西他赛注射液22 633瓶,构成比为33.20%;国产注射用紫杉醇脂质体20 273瓶,构成比为29.74%,国产紫杉醇注射液13 430瓶,构成比为19.70%。销售金额前3名的分别是国产注射用紫杉醇脂质体1 625.59万元,构成比为46.93%,进口紫杉醇注射液587.99万元,构成比为16.98%,进口注射用紫杉醇(白蛋白结合型)577.70万元,构成比为16.68%。使用紫杉醇类药品最多的年龄段是59～60岁,构成比为34.88%。临床诊断数的前3位分别宫颈癌908例,构成比为53.57%,卵巢癌697例,构成比为41.12%,乳腺癌564例,构成比为33.27%。紫杉醇脂质体和紫杉醇注射液的最常使用量为210 mg,进口多西他赛注射液的最常使用量为100 mg,国产多西他赛注射液的最常使用量为120 mg,进口注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的最常使用量为150 mg。紫杉醇类药品疗程数分布1～39次,其中疗程小于10次的人数构成比为96.74%。结论 2018—2019年复旦大学附属妇产科医院紫杉醇类药品的使用合理,但还需要更多地关注不良反应发生等相关问题,确保患者安全、有效、经济用药,并进一步结合临床真实数据的分析,规范紫杉醇类药品领域评价原则,建立较为完整的评估系统。

  2020年06期 v.35 1240-1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
  

• 2018年河南省6家医院新生儿使用益生菌的超说明书用药分析

  彭诗荣;李燕;张会芬;马姝丽;

  目的通过对2018年河南省6家医院新生儿使用益生菌的超说明书用药情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法通过医院信息系统,检索河南省6家医院2018年2、5、8、11月的住院新生儿患者使用益生菌的医嘱,参照说明书,对患儿一般信息、药物使用情况和超说明书情况进行统计分析。结果共抽取913条医嘱,发现益生菌在新生儿患者使用普遍存在超说明书用药现象,主要表现为超适应症(97.92%)、超给药剂量(41.07%)和超年龄(25.52%)。其中超适应症主要为新生儿高胆红素血症(黄疸)和早产儿。酪酸梭菌活菌片的超给药剂量医嘱数最多,为355条;酪酸梭菌肠球菌三联活菌片的超年龄医嘱数最多,为118条。结论益生菌在新生儿中超说明书发生率较高,其中大部分超适应症用药有询证医学依据,但应尽可能规范处方;鼓励开展相关临床研究,完善药品说明书,促进益生菌的合理用药。

  2020年06期 v.35 1247-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K]
  

• 2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品使用情况分析

  魏然;蒋雅楠;赵国明;

  目的分析天津市津南医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理应用第二类精神药品提供依据。方法对2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)、药品排序比(B/A)进行统计和分析。结果 2017—2019年第二类精神药品的销售总金额呈现先下降后上升趋势。地佐辛注射液的销售金额始终居首位,2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑仑片和咪达唑仑注射液的销售金额保持在前3位。2018—2019年,佐匹克隆片、艾司唑仑片和右佐匹克隆片的DDDs始终排名前3位。地佐辛注射液的DDC值较大,居首位。第二类精神药品的B/A基本均接近于1.00,同步性较好。结论天津市津南医院第二类精神药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。

  2020年06期 v.35 1252-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]
  

• 2019年漯河市中心医院精神科抗抑郁药的使用情况分析

  卢旗旗;阎玺庆;王瑞;

  目的对2019年漯河市中心医院精神科抗抑郁药的使用情况进行分析,为促进临床合理用药提供指导。方法采用回顾性分析方法,参考世界卫生组织(WHO)的限定日剂量和药品使用说明书,对2019年1～4季度漯河市中心医院精神科抗抑郁药的销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)及其排序比(B/A)等进行分析。结果 2019年选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)、5-HT及去甲肾上腺素(NA)再摄取抑制剂(SNRIs)和NA和特异性5-HT能抗抑郁药(NaS SAs)的销售金额分别位居各季度的前3名,其中SSRIs的构成比最大。销售金额稳居前4位的分别为艾司西酞普兰、舍曲林、米氮平、度洛西汀。DDDs排名前2位的抗抑郁药为艾司西酞普兰、舍曲林。抗抑郁药的DDC比较稳定,度洛西汀、阿戈美拉汀、文拉法辛的DDC最高。艾司西酞普兰、西酞普兰、舍曲林、阿米替林、氯米帕明等些种药物的B/A趋近于1。结论漯河市中心医院精神科抗抑郁药的结构、层次、使用基本合理,与当前我国抗抑郁药发展形势相符合。

  2020年06期 v.35 1258-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  

• 2018—2019年徐州市肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析

  耿微;杨友运;马淑贞;

  目的分析2018—2019年徐州市肿瘤医院门诊患者麻醉药品的使用现状,为规范合理使用镇痛药物提供参考。方法收集徐州市肿瘤医院2018—2019年的门诊麻醉处方共2893张。对麻醉药品的用药品种、使用科室、使用患者年龄、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行分析。结果 2018—2019年门诊麻醉药品共6个品种8个规格。阿桔片、盐酸布桂嗪片、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的处方数比较多。使用麻醉药品最多的科室为放疗科、化疗科和呼吸科,患者年龄主要为50～79岁。在癌痛治疗第三阶梯用药中,盐酸吗啡缓释片的DDDs最高,且DUI更接近于1。盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的销售金额最多。结论徐州市肿瘤医院门诊麻醉药品的使用基本合理,但医生还需要对麻醉药品的用药频次和用药时间范围进一步的学习,药师也要加强这方面的业务素质并及时给予合理的干预,以促进肿瘤患者的个体化用药。

  2020年06期 v.35 1263-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
  

综述

• D-氨基葡萄糖抗肿瘤作用机制的研究进展

  苏喆;黄哲甦;

  D-氨基葡萄糖是人体内天然存在的氨基己糖,也存在于甲壳类动物的外骨骼中。D-氨基葡萄糖是糖蛋白和蛋白聚糖的重要组成部分,具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗纤维化和免疫调节等药理作用,临床上常用于缓解骨关节炎症状。目前已有大量文献报道有关D-氨基葡萄糖抗肿瘤作用的研究成果,其抗肿瘤的作用机制主要包括抑制癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡和细胞周期阻滞、缓解炎症反应、诱导癌细胞自噬死亡、逆转肿瘤耐药性、抑制肿瘤血管生成、抑制基质金属蛋白酶的表达、调控转录因子以及免疫调节作用等。通过查阅国内外相关文献报道,综述了D-氨基葡萄糖抗肿瘤作用机制的研究进展,以期为D-氨基葡萄糖的深入研究提供参考。

  2020年06期 v.35 1268-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K]
  

• CES1基因多态性与氯吡格雷疗效个体差异相关性的研究进展

  周肖龙;王春伟;霍艳超;宫凯凯;吕文文;

  氯吡格雷是急性冠状动脉综合征(ACS)和经皮冠状动脉介入术(PCI)后抗血小板的基础药物,其临床效应在不同患者间存在明显的个体差异。基因多态性可以解释10%～50%氯吡格雷个体间的差异,而CES1参与了氯吡格雷的主要失活途径。目前研究报道的CES1基因多态性主要是CES1 G143E、CES1A2 A(-816)C和CES1 S75N。主要综述CES1基因多态性与氯吡格雷疗效个体差异相关性的研究进展。

  2020年06期 v.35 1275-1278页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
  

• 非麦角碱类多巴胺受体激动剂缓释制剂的研究进展

  张淑丽;杨海龙;汤宇;

  帕金森病是常见的神经系统变性疾病,药物治疗仍是目前临床上控制和缓解其症状的主要方法。多巴胺受体激动剂作为治疗帕金森病的新型手段,不仅能在早期改善患者临床症状,而且在晚期显著延缓和减轻运动并发症,因此受到药物研发人员越来越多的关注。持续、稳定的多巴胺受体刺激是控制帕金森病的有效手段,基于此理论,多巴胺受体激动剂缓释制剂发展迅速,主要对其缓释剂型及研究进展进行综述。

  2020年06期 v.35 1279-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]
  

• 钠–葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对心肌梗死影响的研究进展

  卜宪环;董彬;

  钠–葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是近年来应用于临床的新型口服抗糖尿病药物,主要通过抑制分布在肾脏肾小管处的SGLT2来阻止多余葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,从而降低循环血糖水平,同时发挥利钠、利尿作用,对充血性心力衰竭也是一种新的治疗选择。随着越来越多的人群受用,研究发现SGLT2抑制剂还具有降低心血管结局等多种心血管保护作用,不仅可使心衰患者受益,对心肌梗死也呈现出多效性,尽管相关机制目前只是推测。主要对SGLT2抑制剂治疗心肌梗死的相关研究进行综述。

  2020年06期 v.35 1284-1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
  
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