现代药物与临床

实验研究

  • 氧化白藜芦醇对酪氨酸酶的抑制作用

    王昊;郝谜谜;刘园园;庄朋伟;李红艳;王艳;张艳军;

    目的研究氧化白藜芦醇对酪氨酸酶抑制的作用机制。方法将N-乙酰-L-酪氨酸代替酪氨酸作为底物,HPLC动态监测氧化白藜芦醇对酶催化生成多巴醌的影响;将对苯醌代替多巴醌,HPLC动态监测其对非酶催化生成多巴色素的影响;分别以左旋酪氨酸和左旋多巴为底物,在pH 6.8的磷酸盐缓冲体系反应后测定475 nm吸光度值,研究氧化白藜芦醇对酪氨酸酶催化反应进程和酶活性抑制的影响,计算酶的抑制动力学参数。结果氧化白藜芦醇对酪氨酸酶催化过程有抑制作用,对非酶催化过程有促进作用。对酪氨酸酶单酚酶、二酚酶均有抑制作用,半抑制浓度(IC50)分别为2.48μmol/L、0.020 mmol/L。结论氧化白藜芦醇对酪氨酸酶的抑制类型为可逆抑制中的非竞争性抑制。

    2018年04期 v.33 717-722页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
  • 替莫唑胺对胶质瘤细胞U251凋亡的影响

    李鹤松;叶艳;

    目的探究替莫唑胺对胶质瘤细胞U251凋亡的影响及其作用机制。方法 40、80、120μmol/L替莫唑胺培养U251细胞系48 h,观察形态变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测caspase 3表达,用caspase3试剂盒检测caspase 3的活性,蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测热休克蛋白90(HSP90)、p-HSP90、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)和p-AKT表达。结果替莫唑胺80、120μmol/L组细胞数目减少,细胞核体积明显缩小,染色质固缩。替莫唑胺80、120μmol/L组细胞凋亡率、caspase 3的表达水平和活性明显高于对照组,p-HSP90、p-AKT的表达水平明显低于对照组(P<0.05),呈剂量相关性。结论替莫唑胺能够促进胶质瘤细胞U251凋亡,可能是通过抑制HSP90和AKT表达来实现的。

    2018年04期 v.33 723-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
  • 桂枝、炙甘草剂量变化对桂枝甘草汤药效组分的影响

    王佳琳;张贵君;向丽;郭亚芳;彭慧;刘亮;孙启玉;

    目的研究桂枝或炙甘草剂量变化对桂枝甘草汤药效组分的影响。方法采用HPLC-DAD多波长切换法同时测定10种成分的变化。Hypersil Gold-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长230 nm(苯甲酸钠、甘草苷、甘草素)、254 nm(桂皮醇、甘草酸)、276 nm(香豆素、桂皮酸、桂皮醛)、370 nm(异甘草苷、异甘草素);体积流量0.8 mL/min;柱温20℃;进样量20μL。考察桂枝或炙甘草剂量变化对各药材、桂枝甘草汤药效组分的影响。结果适当增加桂枝(炙甘草)剂量可促进炙甘草(桂枝)药效组分的溶出,当桂枝(炙甘草)超过一定剂量,炙甘草(桂枝)药效组分的含量反而降低。桂枝、炙甘草剂量变化时其自身的药效组分含量变化明显。随着桂枝或炙甘草剂量的增加,桂枝(炙甘草)5种药效组分总量均呈先增后减的趋势,当配伍剂量与经方相一致时有最大值。结论桂枝(炙甘草)剂量变化对炙甘草(桂枝)药效组分、自身药效组分及药效组分总量均有影响,提示桂枝甘草汤用药剂量科学合理。

    2018年04期 v.33 728-733页 [查看摘要][在线阅读][下载 768K]

临床研究

  • 苦碟子注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床研究

    周佩莉;曹秀珍;郑直;

    目的探讨苦碟子注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年9月—2017年9月皖南医学院第二附属医院收治的86例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,20 mL加入生理盐水250 mL充分稀释后给药,缓慢滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注苦碟子注射液,40 mL加入生理盐水250 mL均匀混合后给药,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、颈总动脉内径(CCAD)、颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、椎动脉收缩期峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、血清低/高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C/HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS、ADL评分、LDL-C/HDL-C值、hs-CRP、PCT、Cys-C、Hcy较治疗前均显著降低,两组双侧椎动脉Vs、Vd值均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS、ADL评分、双侧CCAD、CIMT值、LDL-C/HDL-C值、hs-CRP、PCT、Cys-C、Hcy均显著低于对照组,治疗组双侧椎动脉Vs、Vd值显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可有效改善患者脑血流状态,减轻组织损伤与颈动脉粥样硬化病变,促进神经功能恢复,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 734-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
  • 消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

    曹喜贵;何赵娜;

    目的探讨消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年4月在漯河市中医院治疗的急性脑梗死患者94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组静脉推入注射用阿替普酶,先以总剂量的10%按0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg)的量推入,剩余剂量加入100 mL生理盐水,60 min持续静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上口服消栓肠溶胶囊,0.4 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS、FMI和MBI评分及血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为82.98%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,FMI和MBI评分显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板活化因子(PAF)、淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,神经生长因子(NGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)均显著降低(P<0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组(P<0.05)。结论消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死可有效降低机体炎症水平,促进神经细胞因子分泌,改善机体血液流变学指标。

    2018年04期 v.33 740-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
  • 苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

    李嘉辉;

    目的探讨苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选择浚县人民医院2014年6月—2016年12月收治的94例后循环缺血性眩晕患者,随机分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,2.4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注苦碟子注射液,20 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者内皮功能、血流动力学、眩晕症状量表评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.22%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)均较治疗前显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)均较治疗前升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组内皮功能明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组椎基底动脉、右侧椎动脉和左侧椎动脉指标均较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血流动力学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组眩晕症状量表评分均较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组眩晕症状量表评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的疗效显著,能够有效纠正内皮功能及血流动力学,促进疾病的恢复,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 745-749页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫的疗效观察

    纪峰海;高阳;

    目的探究采用痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者的临床效果。方法选取响水县人民医院2014年1月—2016年12月收治的81例癫痫患者为研究对象,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组患者口服丙戊酸镁缓释片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服痫愈胶囊,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者癫痫发作次数、ADL评分、药物保留率和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.50%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的癫痫发作次数明显降低,ADL评分均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者癫痫发作次数和ADL评分均要明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗24、36周后,治疗组药物保留率分别80.88%和60.29%,均明显高于对照组62.69%、40.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为22.50%,显著高于治疗组的4.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者具有显著的临床疗效,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 750-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床研究

    马敬;郭金宝;钱俊勇;仇继兵;

    目的探讨银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月在常州市第三人民医院进行治疗的放射性耳蜗损伤患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组静脉滴注注射用氨磷汀,200~300 mg/m~2溶于生理盐水50 mL中,持续15 min;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d。两组患者均经过2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者气导听阈、骨导听阈、中耳渗液氧化应激指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组临床有效率为62.16%,显著低于治疗组的86.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者气导听阈、骨导听阈值均显著降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者中耳渗液中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)水平显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显优于对照组(P<0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤可有效改善内耳循环和氧化应激水平,促进患者听力恢复,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 754-757页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
  • 曲安奈德联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床研究

    刘永刚;闫一敏;杨荣松;

    目的探讨曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者125例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(62例)和治疗组(63例)。对照组均静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU(而后5 BU)加入到生理盐水250 mL中,1次/2 d。治疗组患者在对照组基础上鼓室内注射曲安奈德注射液,40 mg/次,1次/2 d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、平均听阈提高值、纤维蛋白原(FIB)、缝隙连接蛋白原26(connexin 26)、缝隙连接蛋白原30(connexin30)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组听力恢复时间、耳鸣消失时间、眩晕消失时间明显短于对照组,且治疗组平均听阈提高值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FIB水平显著降低,connexin 26、connexin 30水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,升高平均听阈值,调节FIB、connexin 26、connexin 30水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 758-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

    崔晓婷;郑红晓;

    目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(c Tn T)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 762-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
  • 灯盏花素注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床研究

    杨丽华;郝信磊;

    目的探讨灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在滨州医学院烟台附属医院进行治疗的急性心肌梗死患者86例为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始以10μg/kg进行静脉推注,3 min内完成,之后以0.15μg/(kg·min)持续性静脉泵入。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心绞痛发作次数。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著下降,左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端心房利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平均显著降低,心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数明显优少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善临床症状和心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 767-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 银杏叶片联合法舒地尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

    徐学超;彭志英;

    目的探讨银杏叶片联合盐酸法舒地尔注射液治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年9月凉山彝族自治州第一人民医院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者98例为研究对象,患者随机被分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入到5%葡萄糖溶液100 mL中,2次/d,10 d为1个疗程,每个月治疗1个疗程。治疗组在对照组基础上口服银杏叶片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的6 min步行距离、心功能分级、超声心动图指标、血清生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.6%、91.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均明显增加,心功能分级均明显改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片联合盐酸法舒地尔注射液治疗冠心病慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者的心功能,降低炎性指标,提高运动能力,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 772-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
  • 银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究

    王富彪;曹建东;

    目的探讨银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年12月青海省心脑血管病专科医院收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服单硝酸异山梨酯片,10 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏叶胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的心绞痛疗效和心电图疗效,比较两组的心绞痛发作和缓解情况、心绞痛积分情况、炎性因子和氧化应激指标。结果治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为80.00%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为70.00%、86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间、缓解时间和硝酸甘油用量均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些积分明显抵于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症反应和氧化应激水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 777-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
  • 乌司他丁联合灯盏花素注射液治疗病毒性心肌炎的临床研究

    汪飞;郑生华;

    目的探讨乌司他丁注射液联合灯盏花素注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年7月上海市浦东医院收治的病毒性心肌炎患者86例为研究对象,所有患者采用Excel表法随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注灯盏花素注射液,10 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注乌司他丁注射液,20万单位加入到0.9%氯化钠注射液100 mL中,2次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心脏损伤标志物水平和血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.4%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心脏损伤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清炎症因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁注射液联合灯盏花素注射液治疗病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,可改善心脏损伤,降低炎症水平,增强心肌功能,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 782-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 芪参益气滴丸联合米力农治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床研究

    宋翠;赵建勇;郑刚;

    目的探讨芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月天津市第三中心医院分院心内科收治的扩张性心肌病心力衰竭患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组静脉泵注米力农注射液,0.3μg/(kg·min),10 mg/d;治疗组在对照组的基础上口服芪参益气滴丸,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、93.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心功能,降低cTnI、BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 786-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 通心络胶囊联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

    贺敏;祝存奎;

    目的探讨通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服替格瑞洛片,首次剂量2片,此后1片/次,2次/d。治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解情况、炎性因子、心肌酶谱指标、左心功能参数、主要不良心血管事件(MACE)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组硝酸甘油用量、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肌酸激酶(CK)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心房内径(LADD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的MACE发生率分别为13.2%、3.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节炎性因子和心肌酶谱指标水平,降低MACE发生率,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 790-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

    刘相勇;董平栓;汪砚雨;王红雷;

    目的观察葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2016年1月—2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的86例颈动脉粥样斑块患者,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上于每个疗程前10天静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖500 mL,1次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,内皮素1(ET-1)、血栓素(TXB2)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs CRP)水平和颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、颈动脉内径(CAD)及斑块面积、斑块积分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%和90.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、TG和LDL-C水平均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者ET-1、TXB2、hs CRP水平明显降低,NO水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组ET-1、TXB2、hs CRP、NO水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块面积、斑块积分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者颈动脉斑块面积、斑块积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素注射液联合阿托伐他汀钙疗效显著,可有效改善颈动脉粥样斑块硬化患者的血脂及血管内皮因子水平,降低斑块积分,保护血管内皮,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 796-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
  • 复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压的临床研究

    黄俊芳;高伟良;戴娘湖;

    目的探讨复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选取2017年5月—2017年11月在深圳市龙华区中心医院进行诊治的106例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服厄贝沙坦片,起始剂量为0.15 g/次,根据病情可增至0.3 g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方银杏通脉口服液,10 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后24 h平均收缩压(mSBP)、24 h平均舒张压(mDBP)、临床症状积分、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、98.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平均显著降低,但NO水平显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压具有较好的临床疗效,可有效降低患者血压,改善临床症状,还可改善血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
  • 桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床研究

    潘娜;陈乾华;高华英;

    目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d。两组患者均经过14 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 805-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
  • 喘可治注射液联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

    郑红英;杨春莲;何丽林;

    目的探讨喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在西宁市第三人民医院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者166例,随机分成对照组和治疗组,每组各83例。对照组患者静脉滴注注射用多索茶碱,0.2 g加入5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射喘可治注射液,4 mL/次,2次/d。两组患者均连续用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要临床症状消失时间和住院时间及肺功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为86.75%和97.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者呼吸困难症状消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均显著短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的肺功能指标显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喘可治联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者临床疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 809-812页 [查看摘要][在线阅读][下载 751K]
  • 十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

    杜家杰;

    目的探讨十味龙胆花颗粒联合头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在商丘市第五人民医院进行治疗的老年社区获得性肺炎患者92例,根据用药差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组患者静脉滴注注射用头孢曲松钠,2 g加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服十味龙胆花颗粒,3 g/次,3次/d。两组患者均经过7 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间和血清学指标差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.43%、95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组在发热、咳痰和肺部啰音消失时间方面均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论十味龙胆花颗粒联合注射用头孢曲松钠治疗老年社区获得性肺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 813-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床研究

    林怀印;张敏;孟肖;

    目的探讨细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果。方法选取2016年6月—2017年12月衡水市第二人民医院收治的98例慢性肺心病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予盐酸纳洛酮注射液,以0.8 mg为首次负荷剂量加入生理盐水15 mL静脉推注,再将4.0 mg加入生理盐水250 mL均匀混合后缓慢持续静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注细辛脑注射液,40 mg加入5%葡萄糖液250 mL充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间。比较两组治疗前后动脉血氧/二氧化碳分压(pO_2和p CO_2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(Sa O_2)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-18、血清血管性血友病因子(v WF)和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、91.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、气促、心悸、肺啰音、水肿临床症状缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pO_2、pH、Sa O_2值均较治疗前显著增加,但p CO_2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO_2、pH、Sa O_2值高于对照组,p CO_2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可有效减轻患者症状,改善心肺功能,调节血流变状态,抑制炎性反应,保护内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 817-822页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
  • 肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿急性支气管肺炎的临床研究

    王江涛;

    目的探讨肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿急性支气管炎肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2016年3月—2017年3月在郑州儿童医院治疗的急性支气管炎肺炎患儿115例,根据用药的差别分成对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患儿雾化吸入吸入用复方异丙托溴铵溶液,3~4次/d,2.5 mL/d;治疗组患儿在对照组基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d。两组患儿均经过7 d治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状缓解情况、肌钙蛋白I(cTnI)、降钙素(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及血气指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.46%和96.55%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿临床症状缓解时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿cTnI、PCT和hs-CRP血清水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标水平比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组患儿SaO_2和pO_2显著升高,pCO_2显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗急性支气管炎肺炎临床疗效好,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 823-827页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
  • 馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究

    胡文淼;

    目的探讨馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年3月在郑州市第三人民院治疗的反复呼吸道感染患儿98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服馥感啉口服液,10 mL/次,1~3岁患儿3次/d,4~6岁4次/d,7~12岁5次/d。两组患儿均经过3个月治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、血清学指标、白细胞分类和白三烯D4(LTD4)水平。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,胰岛素1号增长因子(IGF-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和25-OH维生素D_3[25-(OH)D_3]水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组鼻咽分泌物中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和LTD4水平均显著降低,单核巨噬细胞显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著优于对照组(P<0.05)。结论馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善临床症状,降低炎症水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 828-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
  • 槐杞黄颗粒联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

    刘雅娟;曹译丹;赵强;刘鑫;

    目的探讨槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月吉林大学第一医院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿106例进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将患儿分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组吸入布地奈德气雾剂,<2岁:100μg/次,≥2岁:200μg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服槐杞黄颗粒,2~3岁:5 g/次,3~12岁:10 g/次,2次/d。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、免疫功能指标、血清免疫球蛋白E(Ig E)和细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.0%、90.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺活量(FVC)、第一秒呼出气体容积(FEV1)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)水平均显著下降,CD~(8+)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,Ig E、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善患儿肺功能,调节免疫功能,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 832-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 喜炎平注射液联合低分子肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床研究

    朱艳;路芳;

    目的探讨喜炎平注射液联合注射用低分子量肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年9月荆门市第二人民医院收治的重症肺炎患儿92例为研究对象,根据随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组雾化吸入注射用低分子量肝素钙,30 U/kg加入到0.9%氯化钠注射液中30 mL,10~15 min/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,10 mg/kg加入到5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250 mL中,1次/d。两组患儿在治疗7 d后进行疗效评价。观察两组的临床疗效,比较两组的动脉血气指标、临床症状改善时间、急性生理与慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.0%、97.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pH值和p O2均有显著升高,p CO2显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些动脉血气指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组憋喘缓解时间、发热缓解时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住ICU时间、呼吸机支持时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎性因子指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合注射用低分子量肝素钙治疗小儿重症肺炎具有较好的临床疗效,可显著改善临床症状和动脉血气指标,降低炎性因子水平,促进患儿的恢复,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 837-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
  • 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

    肖晓林;石锦;吴阳敏;李为贵;

    目的探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。两组患者均治疗14 d。比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18%和96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的恢复率为82.35%,显著高于对照组(64.15%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 842-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
  • 曲美布汀联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

    黎曙明;谌美霞;

    目的探讨曲美布汀联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床效果。方法选取2016年8月—2017年8月在通城县人民医院治疗的肠易激综合征患者76例,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例)。对照组口服奥替溴铵片,80 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上餐前30 min口服马来酸曲美布汀片,200 mg/次,3次/d。两组患者均持续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间及P物质(SP)、生长抑素(SS)和神经肽Y(NPY)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.78%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹部不适、大便性状与次数改善的时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SP、SS水平较治疗前显著下降,NPY水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组SP、SS和NPY水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美布汀联合奥替溴铵治疗肠易激综合征疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 847-850页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的疗效观察

    徐勇;

    目的探讨胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法选择2016年6月—2017年5月在同济大学附属同济医院接受治疗的活动期胃溃疡患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服瑞巴派特片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服胃苏颗粒,餐前30 min口服,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组的中医证候疗效和内镜疗效,比较两组治疗前后临床症状评分和胃黏膜炎症积分的变化情况。随访3、6个月,比较两组的复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的中医证候总有效率分别为83.67%、97.96%,内镜疗效总有效率分别为85.71%、97.96%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、烧心症状评分、胃黏膜慢性炎症积分、活动性炎症积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、烧心症状评分、胃黏膜慢性炎症积分、活动性炎症积分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,对照组和治疗组的复发率分别为14.29%、4.08%,两组比较差异无统计学意义;随访6个月,对照组和治疗组的复发率分别为22.45%、6.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃苏颗粒联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡具有较好的临床疗效,可有效减轻临床症状,提高溃疡愈合质量,加快炎症消退,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 851-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

    何子彬;周骥;杨清强;何元清;

    目的探讨养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月广元市第三人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者106例,随机分成对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者口服铝碳酸镁片,1.0 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服养胃颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、胃肠激素、胃蛋白酶原(PG)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-12、人表皮生长因子(hEGF)、氧化氢酶(CAT)活性、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃痛积分、胃中嘈杂积分、胃脘胀满积分、嗳气反酸积分、乏力积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,这些症状积分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清胃动素(MTL)、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET较治疗前均显著降低,但胃泌素(GAS)、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组MLT、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET低于对照组,GAS、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者症状,调节胃肠激素分泌与氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 856-860页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K]
  • 丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

    童旭东;许东强;李峥;

    目的探讨丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2014年11月—2016年12月襄阳市中心医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者125例为研究对象,所有患者根据随机原则分为对照组(65例)和治疗组(60例)。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,起始剂量10 mg/次,1次/d,治疗4周后根据血脂水平调整剂量,单日最大剂量不超过20 mg。治疗组在对照组的基础上口服丹栀逍遥丸,6 g/次,2次/d。28 d为1个疗程,两组患者治疗3个疗程后评价疗效。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、血脂水平和肝脾电子计算机断层扫描(CT)比值。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血脂指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肝脾CT比值明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝脾CT比值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥丸联合瑞舒伐他汀钙片能够协同治疗非酒精性脂肪性肝病,改善肝功能指标和血脂水平,减轻脂肪肝严重程度,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 861-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
  • 茵栀黄口服液联合硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床研究

    周天萍;

    目的探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、92.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 866-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
  • 维肝福泰片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

    庞雪花;

    目的探讨维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2015年1月—2016年7月成都市双流区第一人民医院收治的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服恩替卡韦分散片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服维肝福泰片,3片/次,3次/d。观察两组的临床疗效,比较两组的乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、血清肝功能指标、肝脾影像学指标和肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.1%、93.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HBV-DNA水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HBV-DNA水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周后,两组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显降低,白蛋白(ALB)均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的同期改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周后,两组门静脉内径(Dpv)、脾厚度、脾静脉内径(Dsv)均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝脾影像学指标同期明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周后,两组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可有效抑制HBV的复制,改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 871-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 750K]
  • 乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的疗效观察

    殷刚;罗良弢;谭海洋;严想元;

    目的探讨乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的临床疗效。方法选取2014年4月—2017年4月在天门市第一人民医院治疗的肝性脑病患者114例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组静脉滴注谷氨酸钾注射液,60 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服乳果糖口服溶液,30 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的生化学指标和Child-Pugh评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氨、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Child-Pugh评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能改善精神状况,降低血氨水平,改善肝脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 876-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 甲亢灵胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

    曹维;

    目的探讨甲亢灵胶囊联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年3月成都市郫都区中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服甲巯咪唑片,10 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服甲亢灵胶囊,4粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗6周,随访半年。观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组游离型三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离型甲状腺素(FT4)水平均显著下降,促甲状腺激素(TSH)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些甲状腺功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢灵胶囊联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症具有较好临床疗效,能改善甲状腺功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 880-883页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶治疗Graves病的疗效观察

    卢汶;

    目的探究甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年1月于西电集团医院收治的Graves病患者134例为研究对象,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组口服丙硫氧嘧啶片,起始剂量100 mg/次,3次/d,至临床症状、甲状腺功能改善后逐渐减量至50~100 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甲亢灵胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和甲状腺体积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.60%、94.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均明显下降,血清促甲状腺激素(TSH)水平明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些甲状腺功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组甲状腺体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病具有较好的临床疗效,能明显改善患者甲状腺功能,减小甲状腺体积,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 884-887页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    许邃;周圆;朱雪萍;

    目的探讨天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2016年5月—2017年4月上海市浦东新区花木社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服天芪降糖胶囊,1.6 g/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、足细胞标志蛋白(PCX)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.2%和91.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h UMA值、血清Hb A1c、SCr、BUN、NGAL、PCX、HOMA-IR和外周血NLR水平均显著降低(P<0.01);且治疗组比对照组更低(P<0.01)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、MDA浓度较治疗前均显著减少,GSH-Px水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组(P<0.05)。结论应用天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效提高患者胰岛素敏感性,减轻炎性损伤,调控氧化应激状态,保护肾脏功能。

    2018年04期 v.33 888-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K]
  • 注射用血栓通(冻干)联合单唾液酸四已糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

    向庆伟;陈延;谭子虎;刘进进;

    目的观察注射用血栓通(冻干)联合单唾液酸神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年9月在湖北省中医院就诊的糖尿病周围神经病变患者64例,随机分成对照组(31例)和治疗组(33例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用2周,然后改为20 mg肌肉注射,维持2周。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用血栓通(冻干),0.45 g溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者神经传导速度及血清NF-κB水平和多伦多临床神经病变评分(TCSS)。结果治疗后,对照组临床总有效率为61.29%,显著低于治疗组的84.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胫前神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)传导速度均显著增加,治疗组胫前神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述神经传导速度明显快于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NF-κB水平和TCSS均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用血栓通(冻干)联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效,可降低NF-κB水平,减轻患者神经炎症,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 893-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 774K]
  • 黄芪注射液联合螺内酯治疗糖尿病肾病的临床研究

    王敏;

    目的探讨黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年8月江汉油田总医院收治的糖尿病肾病患者96例作为研究对象,根据随机分组法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服螺内酯片,20 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注黄芪注射液,40 mL加入到0.9%氯化钠250 mL中,1次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平、稳态模型评估–胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.8%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h微量白蛋白(m ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肾功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、HOMA-IR水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,调节炎性因子,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 898-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

    何艳;郭爱莉;陶晓岚;

    目的观察百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取长江航运总医院于2015年10月—2017年5月收治的112例慢性肾小球肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。比较两组治疗前后的临床疗效,观察两组治疗前后肾功能、营养状态和血清Lkn-1和VEGF水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.79%和92.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清总蛋白和白蛋白含量均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清总蛋白和白蛋白含量均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血清Lkn-1和VEGF水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清Lkn-1和VEGF水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善患者营养状态,降低其血清Lkn-1和VEGF水平。

    2018年04期 v.33 903-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]
  • 缩泉胶囊联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

    孙晓东;于祎斌;蒋向华;杜隽;邵盛;李聪;

    目的探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例)。对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 908-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

    胡令军;刘芳;张玮;

    目的观察乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年12月在中国人民解放军第四五七医院就诊的念珠菌性阴道炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服盐酸特比萘芬片,0.25 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上阴道深部放入阴道用乳杆菌活菌胶囊,1粒/次,1次/晚。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和临床症状体征改善时间。结果治疗后,对照组临床总有效率为79.25%,显著低于治疗组的92.45%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者外阴瘙痒和灼痛感评分均明显降低(P<0.05);且治疗组上述临床症状评分比对照组更低(P<0.05)。治疗组患者临床症状体征开始改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸杆菌活菌联合特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 912-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 750K]
  • 还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰的临床研究

    沈琳;张滢;

    目的探讨还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年6月南开大学附属医院(天津市第四医院)收治的132例卵巢早衰患者,随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,1片/d,连续服用21 d。于撤退性出血第5天重复使用,连续治疗4个月经周期。治疗组在对照组治疗基础上口服还少胶囊,5粒/次,3次/d。有月经来潮者,于月经第5天服用,连续治疗4个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡个数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、子宫内膜厚度、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E_2、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值均较治疗前显著增加,但FSH、LH、CD~(8+)显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MOD、AFC、PSV、子宫内膜厚度、E_2、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)比值高于对照组,FSH、LH、CD~(8+)低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论还少胶囊联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗卵巢早衰疗效显著,可有效缓解临床症状,调节性激素水平,促进卵巢功能恢复,增强细胞免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 916-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 妇科千金片联合复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症的临床研究

    张海红;张玉香;安丽娟;

    目的探讨妇科千金片联合复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月定州花张蒙医院收治的子宫内膜异位症患者131例为研究对象,在随机分组的原则下将所有患者分为对照组(65例)和治疗组(66例)。对照组患者口服复方醋酸棉酚片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服妇科千金片,6片/次,3次/d。两组患者均连续治疗90 d。观察两组的临床疗效,比较两组的卵巢功能指标、血清癌抗原125(CA125)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.54%、95.45%,复发率分别为13.85%、3.03%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清雌二醇(E_2)、促卵泡成熟激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些卵巢功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组癌抗原125(CA125)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金片联合复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可改善卵巢功能,CA125、RBP4、HMGB1水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 921-925页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
  • 调经促孕丸联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

    周文勤;方典洲;

    目的探究调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法选取2014年6月—2017年3月到商南县中医医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合症患者102例为研究对象,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组从月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上从月经周期第5天开始口服调经促孕丸,5 g/次,2次/d。1个月为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察和比较两组的排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率、激素水平和子宫内膜厚度。结果治疗后,对照组和治疗组排卵率分别为71%、92%,妊娠率分别为69%、91%,妊娠早期流产率分别为10%、2%,两组排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组子宫内膜厚度明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕具有较好的临床疗效,能降低FSH、LH水平,改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,降低妊娠早期流产率,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 926-929页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 沙巴棕软胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床研究

    刘彦军;景治安;毛长青;李纪华;胡和平;

    目的探讨沙巴棕软胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年6月郑州市第一人民医院收治的良性前列腺增生患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组睡前口服盐酸特拉唑嗪片,2 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服沙巴棕软胶囊,160 mg/次,2次/d。两组患者均经过3月治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者前列腺体积、残余尿量、最大尿流率(Q_(max))、血清指标和国际前列腺症状(IPSS)评分。结果治疗后,对照组临床有效率为79.55%,显著低于治疗组的95.45%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组前列腺体积、残余尿量均显著减小,而Q_(max)明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清Bcl-2、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均明显降低,IL-2水平均明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IPSS评分均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更显著(P<0.05)。结论沙巴棕软胶囊联合盐酸特拉唑嗪片治疗良性前列腺增生可有效改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 930-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 润燥止痒胶囊联合奥洛他定治疗慢性荨麻疹的临床研究

    杜聃峰;李成瑞;孟宪勇;张禁;

    目的探讨润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取中国人民解放军第一九五医院2017年2月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服盐酸奥洛他定片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊,2 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和DLQI评分及血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为78.57%,显著低于治疗组的95.24%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状和DLQI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-4、IL-10和IL-17水平明显降低,而干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量。

    2018年04期 v.33 934-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 皮肤病血毒片联合多西环素治疗痤疮的临床研究

    褚娜;温小美;

    目的探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 938-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 他克莫司联合奥洛他定治疗过敏性结膜炎的疗效观察

    曾妮;

    目的探讨他克莫司滴眼液联合盐酸奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年12月四川大学华西医院眼科收治的过敏性结膜炎患者120例为研究对象,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予盐酸奥洛他定滴眼液,1~2滴/次,3次/d。治疗组在对照组基础上给予他克莫司滴眼液,1滴/次,2次/d。两组患者均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的Schirmer试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分和症状体征改善时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Schirmer试验、BUT明显升高,角膜荧光素染色评分、症状评分明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组结膜充血、眼痒、流泪改善时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司滴眼液联合盐酸奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短症状体征改善时间,具有一定的临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 942-945页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
  • 骨康胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的临床研究

    李国强;

    目的探讨骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月京东中美医院收治的老年骨质疏松患者117例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(58例)和治疗组(59例)。对照组口服阿法骨化醇片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76%、96.61%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰椎L_2~L_4和髋部骨密度均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(BALP)、酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些骨代谢生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组健康状况调查问卷(SF-36)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组SF-36评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松具有较好的临床疗效,可调节骨代谢,提高骨密度,改善患者的生活质量,具有一定临床推广应用价值。

    2018年04期 v.33 946-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]

医院药学

  • 2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的使用情况分析

    崔红霞;刘广宣;黎苏;项婧;

    目的分析辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法对2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果 2014—2016年抗肿瘤辅助用药的销售金额逐年增加;中成药销售金额连续3年均排在第1位;康艾注射液的销售金额逐年增加,排序均居第1位;注射用泮托拉唑钠的DDDs始终排在第1位;各个药品的DDC值相对较稳定,DDC较高的有康艾注射液、舒肝宁注射液和注射用核糖核酸Ⅱ。结论 2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用总体上合理,但仍需加强监督管理,规范辅助用药使用行为。

    2018年04期 v.33 950-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
  • 2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况分析

    郭剑伟;黄兴富;法艳梅;田丽红;张烨;陶铁梅;康敏;

    目的分析2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况,为医院管理和临床规范使用提供参考。方法 2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用数据,对使用金额、药占比、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果 2015—2016年辅助用药的使用金额和药占比具显著下降。进入全院药品金额排名前20位的辅助用药品种数也降低。注射用红花黄色素的使用金额从2015年的第1位降到2016年的第15位,注射用血栓通则从2015年的第2位降到2016年的15位之外。2015—2016年维生素B_6注射液的DDDs均排名第1位。2015、2016年,上报的药品不良反应分别为15、6例。2015—2016年主要不合理用药为无适应症用药和用法用量不合理,构成比分别为38.81%、30.00%,21.15%、20.50%,2016年较2015年不合理病例数明显降低。结论加强辅助用药管理有效降低辅助用药费用和药占比,规范辅助用药使用,促进患者的用药安全。

    2018年04期 v.33 955-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 688K]
  • 2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况分析

    魏然;

    目的了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据。方法对2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2014—2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势。麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位。口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近。盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1。注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1。其余麻醉药品B/A均接近于1。结论天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理。

    2018年04期 v.33 961-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
  • 2014—2016年解放军第174医院麻醉药品的使用情况分析

    林聪炜;林启凰;庄佳芳;

    目的分析2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用数量、用药金额及用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及序号比(B/A)进行统计分析。结果麻醉药品的使用金额逐年增加,枸橼酸芬太尼注射液的用量呈逐年下降趋势,枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮控释片的用量呈逐年上升趋势。硫酸吗啡缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼以及枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额一直排在前列。硫酸吗啡缓释片的DDDs一直排在前位;枸缘酸芬太尼注射液的DDDs在第1、2位间波动;枸缘酸舒芬太尼注射液则有明显的增长趋势,2016年DDDs排在第1位;芬太尼透皮贴、哌替啶注射液的DDDs基本稳定,盐酸羟考酮控释片的DDDs逐年增长。各麻醉药品3年的DDC保持稳定,注射用盐酸瑞芬太尼的DDC居首位,枸橼酸舒芬太尼注射液次之。2014年硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、2015和2016年的吗啡片、2014—2016年磷酸可待因片的B/A均为1.00,同步性较好。结论中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。

    2018年04期 v.33 966-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
  • 2016年6月北京大学人民医院盐酸麻黄碱注射液的使用情况分析

    王英超;于泽;梅冬;丁庆明;冯婉玉;

    目的通过对北京大学人民医院术中盐酸麻黄碱注射液的用药情况进行分析,了解其术中用药特征及可能存在的风险,为盐酸麻黄碱注射液风险管理及开展深入研究提供参考。方法选取北京大学人民医院2016年6月术中使用麻黄碱注射液的105例患者,对患者的一般资料、基础疾病、住院科室、诊断信息、手术信息、麻醉方法、临床用药信息及合并用药信息等进行分析。结果用药患者多为45岁以上的中老年人,占81.90%;体质量指数超过24.0者居多,占57.14%;23例患者患有高血压,占21.90%。临床多用于气管插管全麻术中血压下降的逆转;多数患者使用时血压已降至95/60 mmHg(1mmHg=133 Pa)以下;用法以iv为主,单次剂量多集中在6 mg;临床使用多与苯肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺合并使用。结论盐酸麻黄碱注射液多用于中老年人,临床中存在未按照说明书推荐剂量及注意事项使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好盐酸麻黄碱注射液的风险管理工作。

    2018年04期 v.33 971-974页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
  • 2017年1~9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预医嘱分析

    张圣洁;赵耀;

    目的对南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预的医嘱进行统计分析,为临床儿科合理用药提供参考依据。方法将2017年1~9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心34 807组医嘱数据进行归类统计。结果审核的医嘱中不合理医嘱占1.59%,主要因素包括溶媒选用不当、配制药品浓度不当、给药剂量不当,用法不当和录入错误,构成比分别为7.58%、11.73%、15.88%、6.32%和58.48%。结论药师通过审核医嘱,能及时介入不合理医嘱并进行干预,降低临床静脉给药不良反应的发生率,保证儿童用药合理性和安全性,提升儿科用药的专业化。

    2018年04期 v.33 975-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 711K]

药事管理

  • 我国实施ICH Q系列技术指导原则的策略研究

    陈震;杨建红;韩鹏;张彦彦;马玉琴;陈宁;张象麟;

    通过对ICH Q系列指导原则与我国对应技术指导原则的对比研究,分析我国药品注册药学技术要求与ICH药学技术要求的主要差异。通过对公众、专家、企业进行问卷调查,摸清ICH Q系列指导原则在我国的认知和实施基础。在对比研究和问卷调查的基础上,结合ICH的要求,提出了ICH Q系列指导原则在我国实施的建议。

    2018年04期 v.33 981-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K]

未来药物

  • Wee1激酶抑制剂adavosertib

    谭烨;奉源;魏会强;李祎亮;韩英梅;

    Wee1激酶是参与细胞周期G_2/M检查点和DNA损伤修复过程的关键激酶。超过50%的肿瘤存在p53基因缺失或突变,导致细胞周期G_1/S检查点的缺陷,使得肿瘤细胞DNA的复制及损伤修复过程更依赖于G_2/M检查点。抑制Wee1激酶活性后,肿瘤细胞的DNA损伤不能及时修复便进入M期,造成基因组不稳定性和染色体缺失,引发有丝分裂灾难,导致肿瘤细胞凋亡。adavosertib是阿斯利康公司研发的小分子选择性Wee1激酶抑制剂,通过选择性抑制Wee1激酶,阻滞p53基因缺陷型肿瘤在G_2/M期检查点的DNA损伤修复,导致肿瘤细胞死亡,最终达到治疗肿瘤的目的。目前adavosertib单用或与其他抗癌药物联合的研究正处于Ⅰ/Ⅱ期临床研究中,其有效性和安全性已经得到验证。

    2018年04期 v.33 989-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K]

综述

  • 多发性骨髓瘤SET结构域蛋白相关靶向药物抗肿瘤作用机制的研究进展

    陈颖;杨清;

    多发性骨髓瘤SET结构域蛋白(MMSET)作为NSD组蛋白甲基转移酶家族的成员之一,在人类胚胎发育等生理过程中发挥着重要的作用。近年来大量研究表明,MMSET在多发性骨髓瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等各种恶性肿瘤中过表达,抑制MMSET的表达能够通过抑制肿瘤增殖、抑制肿瘤侵袭转移、抑制肿瘤DNA损伤修复、抑制磷酸戊糖途径及逆转肿瘤耐药等来抑制肿瘤的发展。因此发展MMSET相关靶向药物有望成为肿瘤治疗的新方向。通过查阅国内外相关文献,总结MMSET相关靶向药物可能的抗肿瘤机制及MMSET相关靶向药物的发展现状。

    2018年04期 v.33 997-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
  • 基因突变检测在个体化用药中的研究进展

    李静;郑伶利;陈静;袁明勇;

    随着药物基因组学的飞速发展,遗传因素对药物代谢个体差异的影响越来越受到重视。WHO提出21世纪,人类的健康问题将逐渐步入预防医学、预测医学和个体化医疗的"3P"时代,而这一理念已成为医学现实。临床药学是未来医院药学服务调整的重要方向,个体化给药是临床药学服务的最终目标。综述了近年来开展最多的与临床药物基因检测有关的项目,并对当前的个体化给药信息和医院药学部门开展基因检测工作的必要性和前瞻性做了深入的探讨。

    2018年04期 v.33 1002-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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