现代药物与临床

实验研究

  • 热毒宁注射液对内生致热原性发热家兔的解热作用及其机制研究

    常秀娟;孙晓萍;李威;唐兴梅;周军;王振中;萧伟;

    目的考察热毒宁注射液对内生致热原性发热家兔的解热作用及其机制研究。方法 48只家兔随机分为6组,每组8只,分别为对照组、模型组、安乃近注射液(0.024 g/kg)组和热毒宁注射液(1.02、2.04、5.08 g/kg)组。对照组、模型组给予等量生理盐水,给药容积5 m L/kg。除对照组耳缘iv生理盐水外,其他各组给药0.5 h后耳缘iv内生致热原(1.5m L/kg)。测定家兔注射内生致热原后4 h内体温,记录平均体温的变化(ΔT)。发热1 h后测定家兔血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及脑脊液、下丘脑中环磷酸腺苷(c AMP)。结果热毒宁注射液5.08、2.04 g/kg组与模型组比较,各时间点的ΔT明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05、0.01)。热毒宁注射液1.02、2.04、5.08 g/kg组下丘脑、脑脊液中c AMP水平及血清IL-1β、TNF-α水平与模型组比较明显减少(P<0.05)。结论热毒宁注射液对家兔内生致热原性发热有显著的解热作用,通过减少血清中IL-1β、TNF-α水平,降低脑脊液和下丘脑中c AMP含量来发挥解热作用。

    2015年11期 v.30 1307-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
  • 1,2,3,4,6-O-五没食子酰基葡萄糖对MPP~+诱导PC12细胞凋亡的保护作用

    陈宏;袁世锦;陈兴泳;镇澜;梅元武;李红戈;曹非;汪银洲;张旭;

    目的考察1,2,3,4,6-O-五没食子酰基葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glucose,β-PGG)对MPP+诱导的帕金森病细胞模型中PC12细胞凋亡的保护作用及其机制研究。方法 PC12细胞孵育于高糖DMEM培养基中,在药物处理前1周,将神经生长因子(NGF)加入培养基中,使培养基中NGF的终质量浓度为50 ng/m L。将细胞分为对照组、MPP+组以及50μmol/Lβ-PGG预处理7、12、20、30 h组,观察预处理不同时间对MPP+中PC12细胞存活影响。采用台盼蓝染色法检测细胞死亡情况,MTT法检测细胞活力,免疫印迹法检测Bcl-2、Bax、Fas、Fas L、procaspase-3、procaspase-8、procaspase-9蛋白表达情况,并检测caspase-3、caspase-8、caspase-9活力。结果对照组PC12细胞死亡率最低,MPP+组PC12细胞死亡率最高,从β-PGG预处理12 h起PC12细胞死亡率较MPP+组均明显降低(P<0.01)。MPP+组PC12细胞活力最低,50μmol/Lβ-PGG预处理12 h时PC12细胞活力进一步增高,预处理20 h时细胞活力最高。β-PGG预处理5 h后即可见Bcl-2、procaspase-3、procaspase-8、procaspase-9蛋白含量增加,至15 h时增加达到高峰;与之相反的是,β-PGG预处理5 h后即可见Bax、Fas、Fas L蛋白含量减少,至30 h时达最少。50μmol/Lβ-PGG预处理PC12细胞15 h后caspase-3、caspase-8、caspase-9的活力分别为MPP+组的36.5%、40.2%、42.2%。结论β-PGG对MPP+诱导PC12细胞凋亡具有保护作用,其机制是通过增强Bcl-2的表达、抑制Bax、Fas、Fas L的表达以及降低caspase-3、caspase-8、caspase-9的活力实现了抑制MPP+引起的PC12细胞凋亡,促进PC12细胞的存活。

    2015年11期 v.30 1311-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
  • 宁泌泰胶囊的抗炎作用研究

    张飞;窦圣姗;张杰;

    目的探讨宁泌泰胶囊的抗炎作用及其作用机制。方法采用1%角叉菜胶致小鼠足趾肿胀、2%巴豆油丙酮溶液致小鼠耳肿胀模型,观察宁泌泰胶囊(0.5、1.5、4.5 g/kg)对小鼠肿胀的抑制作用。考察25、50、100μg/m L宁泌泰胶囊加入RAW264.7细胞作用48、72 h后的细胞毒性。运用双荧光素酶报告基因系统检测宁泌泰胶囊对NF-κB转录活性的影响。结果与模型组比较,宁泌泰胶囊(4.5 g/kg)对角叉菜胶致小鼠足肿胀、巴豆油致小鼠耳肿胀具有明显的抑制作用(P<0.05)。宁泌泰胶囊对RAW264.7细胞没有细胞毒性。50、100μg/m L宁泌泰胶囊内容物对NF-κB的转录激活具有明显的抑制作用(P<0.01)。结论宁泌泰胶囊具有抗炎作用,其作用机制可能是通过NF-κB通路来抑制炎症过程。

    2015年11期 v.30 1317-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
  • 富马酸比索洛尔鼻喷剂对蟾蜍上颚纤毛运动的影响

    吴春芝;郝朵;孟根达来;王毅;谷福根;

    目的考察富马酸比索洛尔鼻喷剂及其附加剂对蟾蜍上颚纤毛运动的影响。方法以生理盐水作为对照,10 mg/m L去氧胆酸钠溶液作为阳性对照,比较100μL富马酸比索洛尔鼻喷剂、25 mg/m L富马酸比索洛尔溶液、5 mg/m L三氯叔丁醇溶液以及30 mg/m L 2,6-二甲基-β-环糊精(2,6-DM-β-CD)溶液对离体、在体蟾蜍上颚黏膜纤毛持续运动时间(LTCM),并观察组织形态的变化。结果离体实验中对照组测得的LTCM为最大值,黏膜表面和纤毛清晰完整,纤毛运动活跃。25 mg/m L富马酸比索洛尔溶液、5 mg/m L三氯叔丁醇溶液和30 mg/m L 2,6-DM-β-CD溶液组黏膜纤毛持续摆动30~50 min后,以生理盐水冲洗后,则又很快恢复摆动,而且持续时间很长,且黏膜表面完整,未见纤毛脱落现象。在体实验中对照组黏膜表面完整,纤毛运动非常活跃,测得其LTCM为300 min,富马酸比索洛尔鼻喷剂组与对照组比较,差异无显著性。结论富马酸比索洛尔鼻喷剂及其附加剂经鼻腔给药后对鼻黏膜纤毛的毒性较小且为短暂和可逆的,为今后研究该药物的鼻腔给药新制剂提供了重要参考。

    2015年11期 v.30 1320-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K]
  • HPLC法测定三才封髓丸中地黄苷A、地黄苷D、黄柏碱和木兰花碱

    白荣;

    目的建立HPLC法同时测定三才封髓丸中地黄苷A、地黄苷D、黄柏碱和木兰花碱的方法。方法采用Phenomenex RP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈–0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;0~28 min地黄苷A和地黄苷D检测波长为203 nm,28~60 min黄柏碱和木兰花碱的检测波长为225 nm;体积流量为1.0 m L/min;柱温为30℃;进样量20μL。结果地黄苷A、地黄苷D、黄柏碱和木兰花碱在4.52~90.40、4.10~82.00、5.35~107.00、5.28~105.60μg/m L线性关系良好;平均回收率分别为98.86%、96.95%、99.15%、96.98%,RSD值分别为1.38%、1.24%、1.28%、0.85%。结论建立的方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于三才封髓丸的质量控制。

    2015年11期 v.30 1324-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K]
  • HPLC-DAD法测定不同产地欧亚旋覆花中7种活性成分

    郭晓民;瞿晶田;柴士伟;

    目的建立HPLC-DAD法同时测定欧亚旋覆花中绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、芦丁、菠叶素、槲皮素、木犀草素、6-甲氧基木犀草素。方法 Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈–0.4%枸橼酸水溶液,梯度洗脱;体积流量1 m L/min;柱温30℃;检测波长360 nm;进样量:10μL。结果绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、芦丁、菠叶素、槲皮素、木犀草素、6-甲氧基木犀草素分别在0.118~2.360、0.261~5.220、0.030~0.600、0.052~0.140、0.081~0.162、0.041~0.820、0.030~0.600μg与峰面积呈良好的线性关系。平均回收率分别为97.22%、97.43%、97.52%、99.48%、98.87%、98.76%、98.39%,RSD值分别为0.92%、1.16%、1.50%、1.56%、0.79%、0.76%、1.62%(n=6)。结论该方法准确、简便、重复性好,可用于欧亚旋覆花药材中成分的质量控制。

    2015年11期 v.30 1328-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 633K]

临床研究

  • 清降片治疗小儿肺胃蕴热证咽喉肿痛的疗效观察

    杜春雁;马融;胡思源;刘虹;钟成梁;韩新民;李燕宁;周盈;李荣辉;

    目的评价清降片治疗7~14岁学龄儿童肺胃蕴热证咽喉肿痛的有效性和安全性。方法采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究,非劣效性检验的方法。选取7~14岁学龄儿童肺胃蕴热证240例,按1∶1分为治疗组和对照组。两组分别给予清降片和小儿咽扁颗粒,疗程为5 d。结果 PP分析中,中医病证疗效的愈显率(即总有效率)对照组为79.63%,治疗组为81.82%,疾病疗效的愈显率对照组为77.78%,治疗组为77.27%。采用按中心分层的CMHX2法统计,两组在各访视点的中医病证疗效、疾病疗效比较,差异均无统计学意义,且PP分析、ITT分析的结论一致。同时对于中医病证疗效的非劣效性检验结果显示,清降片组愈显率不低于小儿咽扁颗粒组(P<0.05),且PP分析、ITT分析的结论一致。结论清降片在治疗儿童肺胃蕴热证咽喉肿痛方面不仅适用于1~6岁儿童,同样适用于7~14岁学龄儿童;且具有较好的疗效性和安全性,其疗效不劣于对照药小儿咽扁颗粒。

    2015年11期 v.30 1332-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
  • 银杏酮酯滴丸联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑梗死的临床研究

    周兴盛;

    目的探讨银杏酮酯滴丸联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年8月—2015年1月上海市奉贤区中心医院收治的急性缺血性脑梗死患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服阿托伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服银杏酮酯滴丸,5丸/次,3次/d。两组患者均治疗2周,出院后坚持服药12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、巴特尔日常生活能力指数(BI)、颈动脉内膜–中膜厚度值(IMT)、斑块面积和个数、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、91.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周、出院12周时,两组NIHSS评分、IMT、斑块面积、斑块个数、s ICAM-1、s VCAM-1均显著降低,BI指数显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者的神经功能和生活质量,能够显著降低黏附分子的表达,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1337-1340页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
  • 脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床研究

    杨延庆;薛涛;

    目的探究脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月—2015年4月延安大学附属医院神经外科收治的86例行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组各43例。所有患者均行微创颅内血肿清除术。对照组术后静脉泵入尼莫地平注射液,泵速1 mg/h,7 d后改为口服尼莫地平片,40 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、血肿量、血肿周围水肿量、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肿量、血肿周围水肿量显著减少,NIHSS评分、IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合尼莫地平治疗高血压脑出血具有很好的临床疗效,可降低炎症因子水平,促进神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1341-1344页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
  • 灯盏生脉胶囊联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察

    吕建华;

    目的探讨灯盏生脉胶囊联合奥拉西坦注射液治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法选取濮阳市人民医院2012年1月—2015年3月收治的轻中度血管性痴呆患者90例,采用随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(45例)。所有患者均给予常规降血脂、抗血小板聚集治疗,对照组给予静脉滴注奥拉西坦注射液4 g,加入到0.9%生理盐水500 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,1次/d。两组均连续治疗12周。治疗前后采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评价患者认知功能;采用日常生活能力量表(ADL)评价患者日常生活自理能力;比较两组患者血管内中膜厚度(IMT)。结果治疗后2、4、12周,两组MMSE、Mo CA评分均显著上升(P<0.05),且治疗组MMSE、Mo CA评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后2、4、12周,两组ADL评分均显著升高(P<0.05),且治疗组ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组IMT均显著降低(P<0.05),且治疗组IMT显著低于对照组(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合奥拉西坦注射液治疗轻中度血管性痴呆疗效确切,可显著改善患者的认知功能和日常生活行为,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1345-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K]
  • 血塞通注射液联合地尔硫治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

    魏建军;

    目的观察血塞通注射液联合地尔硫治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月扬中市人民医院呼吸内科收治的慢性肺源性心脏病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组在基础治疗上口服盐酸地尔硫片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注血塞通注射液,0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血浆黏度、红细胞压积、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、88.37%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度、红细胞压积、Pa CO2均显著降低,Pa O2显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通注射液联合地尔硫治疗慢性肺源性心脏病临床疗效确切,可改善患者血液流变学和血气分析相关指标,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1349-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
  • 环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

    杨荣静;

    目的探讨环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将天津市北辰医院心血管内科2012年9月—2014年9月收治的慢性心力衰竭患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组在常规治疗的基础上口服辛伐他汀片,10 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液120 mg,1次/d。两组均治疗2周。比较两组的临床疗效,心功能指标左室射血分数(LVEF)、最大血流速度比(E/A)、左室短轴缩短率(FS),血清因子脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),以及血脂水平三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的LVEF、E/A、FS均较同组治疗前明显升高,且治疗后治疗组的相关指标均高于同期对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的BNP、hs-CRP、UA、IL-6、TNF-α均显著低于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的BNP、hs-CRP、UA、IL-6、TNF-α均低于同期对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C均较同组治疗前显著降低,HDL-C较同组治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义。结论环磷腺苷联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,改善患者的心功能,同时改善各种相关的血清因子指标。

    2015年11期 v.30 1353-1357页 [查看摘要][在线阅读][下载 653K]
  • 双氯芬酸钠缓释胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究

    朱科达;刘风云;

    目的观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次/d,若患者无明显不适可渐增加剂量,6片/次,3次/d,患者症状好转后可减量,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服双氯芬酸钠缓释胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组症状体征、关节功能分级和X线分级的改善程度。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、活动障碍评分均显著降低,晨僵时间明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、Ig A、Ig G、Ig M显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节功能分级、X线分级有明显改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氯芬酸钠联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的症状体征,调节患者免疫力,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1358-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K]
  • 复方α-酮酸联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良–炎症反应综合征的疗效观察

    戴莎;张月华;费璟如;倪华;谈海蓉;

    目的探讨复方α-酮酸联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良–炎症反应综合征的临床疗效。方法选择2013年5月—2014年9月上海市第十人民医院收治的维持性血液透析营养不良–炎症反应综合征患者80例,随机分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组给予血液灌流治疗,治疗时间为2 h,2次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方α-酮酸片,4片/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。比较治疗前后两组营养不良–炎症反应评分(MIS)评分、主管综合营养评分(SGA)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、血浆瘦素、血清1,25-(OH)2D3水平的变化。比较两组治疗前后肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC),上臂肌围(MAMC)的变化。结果治疗后,两组MIS评分、CRP、TNF-α、瘦素、FGF-23显著降低,SGA评分、BMI、TSF、MAC、Alb、TRF、Hb、1,25-(OH)2D3均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸片联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良–炎症反应综合征具有较好的临床疗效,可有效改善患者的营养状况,缓解患者微炎症状态,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1363-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 666K]
  • 参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床研究

    马建齐;白静慧;朱相宇;

    目的研究参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年1月辽宁省肿瘤医院收治的脓毒血症患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在基础治疗基础上静脉滴注注射用乌司他丁,溶于500 m L生理盐水,1×105 U/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,溶于250 m L 5%葡萄糖,100 m L/次,1次/d。两组均连续治疗治疗7 d。比较两组患者的死亡率,同时比较两组治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CD3+、CD4+百分率、CD4+/CD8+比值以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果治疗后,对照组死亡率为40.0%,治疗组死亡率为18.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10均显著降低,CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒血症具有较好的疗效,能够有效降低炎症因子水平,改善免疫功能,值得在临床上进一步推广和应用。

    2015年11期 v.30 1367-1369页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
  • 尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效观察

    杨海帆;

    目的探讨尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法收集2014年5月—2015年4月泸州医学院附属医院收治的尿路感染患者69例,随机分为对照组(37例)和治疗组(32例)。对照组静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服尿感宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组尿频、尿急、尿痛、发热等临床症状消失时间。比较两组治疗前后尿白细胞镜检个数和尿细菌培养情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.68%、93.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组尿频、尿急、尿痛和发热等临床症状消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者尿白细胞镜检个数和尿细菌培养均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染具有较好的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状,能够有效清除细菌,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1370-1373页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
  • 舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的疗效观察

    赵国勇;邱飞;

    目的观察舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年5月江油市人民医院神经内科收治的睡眠障碍患者112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组每晚睡前口服米氮平片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服舒眠胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼(REM)潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为67.86%、89.29%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睡眠总时间、睡眠效率、REM潜伏期均显著升高,PSQI评分、睡眠潜伏期、夜间觉醒次数、觉醒总时间均显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒眠胶囊联合米氮平治疗老年睡眠障碍具有较好的临床疗效,可改善患者的睡眠质量,降低PSQI评分,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1374-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
  • 生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

    银庆兰;

    目的探讨生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月重庆市铜梁区中医院收治的妊娠期缺铁性贫血患者170例,随机分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组患者在基础治疗的基础上口服琥珀酸亚铁片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服生血宁片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血清铁(SI)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和铁蛋白饱和度(TSAT)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.65%、88.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Hb、RBC、MCV、MCHC、SI、TSAT水平均显著高于治疗前,同组治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血临床疗效安全可靠,可显著改善患者贫血症状和相关指标,且未见严重不良反应,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1378-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K]
  • 金芪降糖片联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    白蓉蓉;李志军;

    目的探讨金芪降糖片联合替米沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年9月—2014年9月来天津市职业病防治院就诊的2型糖尿病肾病患者130例,随机分为对照组(64例)和治疗组(66例),对照组在常规治疗的基础上口服替米沙坦片,80 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服金芪降糖片7片/次,3次/d。观察两组的临床疗效,同时比较各项指标24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化情况。结果对照组的总有效率为82.28%,治疗组的总有效率为95.94%,明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与同组治疗前比较,两组的24 h UMA、Scr、BUN、UAER、Hb A1c水平均出现明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的24 h UMA、UAER明显低于对照组(P<0.05),而治疗组的Scr、BUN、Hb A1c与对照组治疗后比较差异无统计学意义。结论金芪降糖片联合替米沙坦能有效地降低尿蛋白,改善患者的临床症状和相关指标,同时具有良好的安全性和耐受性,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1382-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
  • 不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的疗效观察

    隗春玲;

    目的探讨不同剂量利培酮片治疗首发精神分裂症的临床疗效及其安全性评价。方法选择2012年4月—2014年4月北京市房山区精神卫生保健院接受诊治的首发精神分裂症患者127例,随机分为大剂量组(n=62)和小剂量组(n=65)。大剂量组患者给予利培酮片起始剂量为0.5~1 mg/d,第2~3天根据患者病情和不良反应逐渐增加剂量为6 mg/d,维持量为6 mg/d。小剂量组患者给予利培酮片起始剂量为0.5~1 mg/d,第2~3天根据患者病情和不良反应逐渐增加剂量为3 mg/d,维持量为3 mg/d。两组均连续治疗8周。比较两组的临床疗效,并对比分析两组PANSS量表评分、锥体外系反应(EPS)发生情况及副反应量表(TESS)评分。结果小剂量组患者总有效率为93.85%,大剂量组患者总有效率为82.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者阴性症状量表分、阳性症状量表分、精神病理量表分和PANSS总分均显著降低(P<0.05);小剂量组阴性症状量表分、阳性症状量表分、精神病理量表分及PANSS总分治疗4、8周后均显著低于同期大剂量组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。小剂量组EPS发生率显著低于大剂量组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。小剂量组治疗4、8周TESS评分均显著低于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量利培酮片治疗首发精神分裂症小剂量可明显提高疗效、减低PANSS评分、EPS发生少、不良反应少,明显优于大剂量利培酮片。

    2015年11期 v.30 1386-1389页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
  • 奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的疗效观察

    肖刚;陆德青;吴小未;

    目的探讨奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年12月北京市顺义区精神病医院门诊和住院部收治的女性患者83例,随机分为对照组(41人)和治疗组(42人)。对照组开始口服草酸艾司西酞普兰片5 mg/d,2~4周内增加至10~20 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服奥氮平片2.5 mg/次,每晚1次,2~4周内增加至3.75~5 mg/次,每晚1次。两组均连续治疗12周。应用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时对血糖(GLU),血脂指标总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)和体质量指数(BMI)进行比较,并且应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组总有效率(65.9%)明显高于对照组的总有效率(42.5%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4、6、8、12周,两组的HAMD评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);且治疗6、8、12周,治疗组的HAMD评分均较对照组同期显著改善,且差异具有统计学意义(P<0.05、0.01)。治疗4、6、8、12周,对照组的HAMA评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);治疗2、4、6、8、12周,治疗组的HAMA评分均较同组治疗前显著改善,且差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);治疗2、6、12周,两组的观察指标GLU、CHOL、TG、HDL、LDL、BMI较治疗前差异均无统计学意义,且治疗组较对照组同期各观察指标差异也无统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论奥氮平联合艾司西酞普兰治疗老年女性难治性抑郁症有较好疗效,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1390-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]
  • 碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床研究

    王晶;刘哲;

    目的探讨碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月延安大学附属医院收治的甲状腺功能亢进患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服甲巯咪唑片,10~15 mg/次,2次/d,患者病情得到控制后,逐渐减轻剂量至5~10 mg/d。治疗组在对照组治疗基础上口服碳酸锂片,0.50 g/d,病情控制后0.25 g/d。两组患者同时给予保肝治疗,白细胞减少患者结合升白细胞药物治疗。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总T3(TT3)、总T4(TT4)、促甲状腺素(TSH)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、93.48%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者TT3、TT4、FT3、FT4均显著降低,TSH显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床疗效,可改善甲状腺功能相关激素水平,具有一定的临床推广应用价值。

    2015年11期 v.30 1395-1397页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]

医院药学

  • 2011—2014年天津市肿瘤医院麻醉药品使用情况分析

    谷振坤;杜晓琅;王晨;

    目的了解天津市肿瘤医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供依据。方法对2011—2014年天津市肿瘤医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2011—2014年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加;芬太尼透皮贴剂的销售金额在各年度均占绝对优势并逐年上升。麻醉药品的DDDs排名比较稳定,芬太尼透皮贴剂的DDDs排名持续第1位。除盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡片、磷酸可待因片、盐酸布桂嗪注射液、盐酸布桂嗪片与盐酸哌替啶注射液在2014年的DDC出现增长,其余麻醉药品的DDC基本稳定。硫酸吗啡缓释片、枸橼酸芬太尼注射液、磷酸可待因片的B/A都大于1,注射用盐酸瑞芬太尼与枸橼酸舒芬太尼注射液均小于1,其余药物的B/A均接近1。结论天津市肿瘤医院麻醉药品的应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强管理。

    2015年11期 v.30 1398-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K]
  • 2012—2014年吉林大学中日联谊医院麻醉药品的使用情况分析

    关丽英;于倩;郭义明;王惠媛;

    目的了解吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法对吉林大学中日联谊医院2012—2014年麻醉药品的用药金额、使用量、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)等情况进行统计分析。结果麻醉药品的销售金额和构成比逐年增加;口服剂型的使用量逐年增长,且增长速度快;外用剂型的使用量变化不大,有小幅下降趋势。芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片及盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDDs位列前4位,盐酸羟考酮注射液、舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、芬太尼透皮帖剂的DDC位列前4位。结论吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用基本合理,但仍有不足之处,有待进一步加强干预和管理。

    2015年11期 v.30 1403-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
  • 2014年某院儿科口服中成药的使用情况分析

    李怡文;薛文鑫;樊硕;李静;

    目的分析煤炭总医院儿科口服中成药的用药特点与趋势,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性方法,对煤炭总医院2014年儿科使用中成药的销售金额、品种、剂型、剂量、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等数据汇总分析。结果儿科用中成药有42种,品种应用较多的有解表剂、化痰止咳平喘剂、消导剂和清热剂;剂型方面显示颗粒剂、口服液和糖浆剂更适宜儿童服用。有11种注明儿童分段使用剂量,仅占总数的26.2%;小儿热速清颗粒的销售金额和DDDs均列第1位,DDC除小儿豉翘清热颗粒超过20元外,其余单价均低于15元;辨证不足(不当)和用法用量不当是儿科口服中成药不合理应用的主要原因。结论煤炭总医院儿科口服中成药使用情况基本合理,可满足儿科疾病需要,建议适当引进儿科专属品种,充分发挥临床药师在合理应用中的作用,保障儿童用药安全。

    2015年11期 v.30 1408-1412页 [查看摘要][在线阅读][下载 587K]
  • 2014年天津市人民医院门急诊抗菌药物处方分析

    周存霞;贾宏军;侯超;

    目的分析天津市人民医院门急诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,对天津市人民医院2014年1—12月门急诊抗菌药物处方数据进行汇总分析。结果抗菌药物处方218 048张,抗菌药物使用率为14.12%;急诊内科抗菌药物处方数量最多,就诊患者最多的年龄段是50~80岁;使用抗菌药物最多的疾病是呼吸道感染,肺炎居首位;口服是门急诊抗菌药物的主要给药途径;使用一种抗菌药物占总数的87.6%;用药频度(DDDs)最高的是克拉霉素片;点评处方30 851张,不合理率为8.6%。结论 2014年门急诊抗菌药物的应用基本合理,但存在不合理用药现象,应持续加强合理用药培训和监管。

    2015年11期 v.30 1413-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]

未来药物

  • 新型降脂药物bempedoic acid

    褚小琴;闫少杰;张远;李树军;王平保;

    血脂异常是心血管疾病的一个高危因素,目前临床上仍以药物治疗为主要手段。bempedoic acid是一种人工合成的、以口服为给药途径的二羧酸衍生物,其对肝脏三磷酸腺苷–柠檬酸裂解酶(ACL)和腺苷单磷酸–活化蛋白激酶(AMPK)有双重调节作用,很有潜力成为另一个非他汀类的降脂药。多项临床试验研究表明bempedoic acid具有良好的安全性和有效性。主要从bempedoic acid的药物概况、相关背景、合成路线、作用机制和药理作用、临床研究等方面进行介绍。

    2015年11期 v.30 1417-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]

综述

  • 介孔二氧化硅纳米粒的研究进展

    唐佳民;张瑞涛;

    介孔二氧化硅纳米粒(MSNs)具有良好生物相容性、有序介孔结构、比表面积大、表面易修饰性等特点,在很多生物医药领域显示出了极大的应用前景,尤其是基于MSNs的纳米药物输送体系被广泛用于各种药物的递送。主要介绍MSNs和可降解MSNs的制备,同时介绍了MSNs膜包被及官能团修饰在缓释控释药物中的应用,最后探讨了MSNs递进到中空介孔二氧化硅纳米粒(HMSNs)的更大的应用前景。

    2015年11期 v.30 1422-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
  • 夫西地酸联合抗生素抗菌作用的研究进展

    徐丽丽;时圣明;李伟;唐云;刘桢宇;陈春林;

    夫西地酸是临床上治疗革兰阳性菌感染疾病高效安全的药物,近年来关于该药与其他抗生素联合应用的作用效果已成为目前抗菌治疗关注的热点。通过查阅夫西地酸联合用药的体外抑菌实验和联合抗菌临床疗效评价的国内外研究,对该类研究进行综述,以期为临床抗感染治疗提供一定的依据。

    2015年11期 v.30 1427-1430页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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