- 王志龙;康江鹏;潘毅;陈蔚;王立敏;
目的对盐酸维拉佐酮的合成工艺进行研究。方法以5-氰基吲哚为起始原料,通过傅克反应、还原反应、磺酰化反应、缩合反应得到维拉佐酮,然后与盐酸反应得到盐酸维拉佐酮。结果合成了目标化合物,并利用1H-NMR、MS确证了结构。此路线的总收率为47.89%,质量分数为99.66%。结论该合成工艺设计合理,操作简单,适用于工业化生产,盐酸维拉佐酮的收率和纯度较高。
2015年07期 v.30 753-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K] - 孙忠浩;吴海波;王丹;田瑜;许旭东;
目的设计合成齐墩果酸和熊果酸C_3、C_(28)衍生物。方法先将葡萄糖和半乳糖通过Schmidit法制备三氯乙酰亚胺酯糖给体;然后分别以齐墩果酸和熊果酸为起始原料,经苄基保护,再进行糖苷化、苄基脱保护、酰胺化、苯甲酰基脱保护,得到10个酰胺衍生物F_1~F_(10)。其中F_1、F_3通过四甲基哌啶氧化物(TEMPO)及NaClO/NaClO_2氧化体系得到糖醛酸化合物F_(11)、F_(12)。结果合成了5个熊果酸C_3位葡萄糖苷C_(28)位酰胺衍生物、5个齐墩果酸C_3位半乳糖苷C_(28)位酰胺衍生物及2个熊果酸C_3位葡萄糖醛酸苷C_(28)位酰胺衍生物,并分别通过1~H-NMR、(13)~C-NMR和MS确认结构。结论 12个化合物均未见报道,为三萜皂苷的构效关系及生物活性研究奠定基础。
2015年07期 v.30 757-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K] - 庞雪;刘玉强;刘小丹;才谦;管美玉;
目的明确麸炒苍术健脾的活性部位。方法选用番泻叶水煎液ig制备大鼠脾虚模型。考察麸炒苍术挥发油、二氯甲烷萃取物、正丁醇萃取物和多糖对脾虚大鼠体质量、血清胃泌素、血管活性肠肽、血清淀粉酶和D-木糖水平的影响。结果与模型组比较,除多糖组外其余各给药组在治疗后体质量均明显增加(P<0.05);大鼠血清淀粉酶、D-木糖、血清胃泌素水平显著增加,血管活性肠肽水平降低,差异均具有显著性(P<0.05)。结论除多糖无健脾作用外,麸炒苍术其余各部位健脾作用明显,并且健脾的活性部位主要为低极性成分。
2015年07期 v.30 763-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K] - 程玥;唐朝辉;曹亮;丁岗;王振中;萧伟;
目的探讨金黄凝胶对大鼠急性软组织损伤的治疗作用。方法随机选取10只大鼠作为对照组,将其余大鼠随机分为模型组、双氯芬酸钠凝胶(0.010 g)组、青鹏软膏(0.300 g)组、金黄散膏(0.069 g)组以及金黄凝胶0.033、0.069、0.138 g组。采用砝码砸伤法造成大鼠急性软组织损伤。造模后24 h开始给药,各组分别以各受试药物均匀涂抹大鼠左后肢砸伤部位。观察砸伤部位肿胀程度,计算肿胀度;测定造模部位痛阈值;记录损伤指数;测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E_2(PGE_2)、一氧化氮(NO)的含量;观察造模部位的病理变化。结果与模型组比较,给药第3、5天金黄凝胶0.033、0.069、0.138 g组肿胀度均显著降低、痛阈值显著升高(P<0.05、0.01);金黄凝胶0.033、0.069、0.138 g组给药5 d后损伤指数显著降低(P<0.05、0.01)。与模型组比较,金黄凝胶0.033、0.069、0.138 g组PGE_2显著降低(P<0.01),金黄凝胶0.138 g组IL-6、0.069 g组NO显著降低(P<0.05)。各给药组大鼠对病变均有不同程度改善,除金黄凝胶0.033 g组外,各给药组大鼠肌肉病变均显著降低(P<0.05、0.01)。结论金黄凝胶对急性软组织损伤具有治疗作用。
2015年07期 v.30 768-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K] - 李会柏;魏亚超;刘娇梅;
目的研究葛根素对链脲佐菌素诱导妊娠期糖尿病大鼠氧化应激损伤的保护作用。方法通过ip链脲佐菌素35mg/kg制备妊娠期糖尿病大鼠模型。选取64只模型大鼠并根据血糖水平随机分为模型组、葛根素40、80、160 mg/kg组,另选取16只同期妊娠的大鼠作为妊娠对照组,并取16只同龄非妊娠雌性大鼠作为非妊娠对照组。ig给药治疗,1次/d,给药容积为20 m L/kg,连续给药2周。分别于给药前和给药第7、14天测定空腹血糖水平。给药治疗2周后,测定丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性,检测血清中丙二醛(MDA)含量及总抗氧化能力(T-AOC)水平;测定肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和MDA含量。给药2周后,通过HE染色观察肝脏组织病理形态学改变。结果葛根素160 mg/kg组大鼠空腹血糖水平较模型组显著降低(P<0.05、0.01)。与模型组比较,葛根素80、160 mg/kg组大鼠血清中ALT、AST活性和MDA含量均显著降低(P<0.05、0.01),葛根素160 mg/kg组ALP活性显著降低(P<0.01)、T-AOC水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,葛根素80、160 mg/kg组肝脏组织中SOD活性显著升高(P<0.05、0.01),MDA含量显著降低(P<0.05、0.01);葛根素160 mg/kg组CAT活性显著升高(P<0.01)。葛根素组大鼠肝脏组织病理形态学改变明显改善。结论葛根素对链脲佐菌素诱导妊娠期糖尿病大鼠氧化应激损伤具有保护作用,其作用机制可能与葛根素能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤有关。
2015年07期 v.30 774-778页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K] - 黄进波;萧钦;周佳佳;曾龙佳;张冰;毛小玲;黄健玲;韦小娇;陈川;潘尚领;
目的观察竹叶黄酮对乙醇诱导小鼠急性胃黏膜损伤的保护作用。方法取40只小鼠随机均分为对照组、模型组、维生素E(50 mg/kg)组以及竹叶黄酮25、50 mg/kg组。各组连续ig给药7 d,1次/d。末次给药1 h后,各组按10 mg/kg ig给予无水乙醇,制作胃黏膜损伤模型。建模4 h后,观察胃黏膜损伤面积,计算胃黏膜损伤指数和损伤抑制率。测定小鼠胃黏膜组织中一氧化氮(NO)、前列腺素(PEG2)含量以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果与模型组比较,竹叶黄酮25 mg/kg组小鼠胃黏膜损伤面积减少,50 mg/kg组小鼠损伤程度最小。与模型组比较,竹叶黄酮25、50 mg/kg组小鼠胃黏膜损伤指数均明显降低(P<0.01);胃黏膜组织NO、PEG_2含量明显升高(P<0.01);血清SOD、MDA水平明显降低(P<0.01),SOD/MDA比值明显升高(P<0.01)。结论竹叶黄酮能拮抗乙醇诱导的胃黏膜损伤,其机制可能与其抗氧化、抑制氧自由基产生并升高胃黏膜NO、PEG_2含量有关。
2015年07期 v.30 779-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K] - 刘继馨;王秀丽;袁瑞娟;彭琛;徐焕焕;
目的研究Emprove低内毒素蔗糖、无水乳糖、Emprove低内毒素葡萄糖、Emprove低内毒素甘露醇、Emprove低内毒素山梨醇、Emprove低内毒素氯化钾、Emprove低内毒素甘氨酸7种不同类型常用冻干保护剂对利巴韦林冻干粉针性能的影响。方法以外观和复溶效果为指标,考察了预冻时间、冻干保护剂用量、冻干时间的影响。测定了空白粉针剂和利巴韦林粉针剂冻干后含水量、p H值和利巴韦林质量分数。结果以无水乳糖为冻干保护剂,预冻时间6 h,冻干时间9 h,保护剂用量4%;以Emprove低内毒素氯化钾为冻干保护剂,预冻时间9 h,冻干时间9 h,保护剂用量4%;以Emprove低内毒素甘露醇为冻干保护剂,预冻时间6 h,冻干时间6 h,保护剂用量4%;以Emprove低内毒素甘氨酸为冻干保护剂,预冻时间12 h,冻干时间9 h,保护剂用量4%。所得冻干粉针外观饱满、平整,迅速、完全复溶。结论无水乳糖、Emprove低内毒素氯化钾、Emprove低内毒素甘露醇、Emprove低内毒素甘氨酸4种冻干保护剂更适合制备利巴韦林冻干粉针,可为水溶性药物冻干粉针剂的制备提供了参考。
2015年07期 v.30 784-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K] - 刘继馨;王秀丽;彭琛;徐焕焕;吴浩忠;马小虹;
目的研究Emprove低内毒素蔗糖、Emprove低内毒素甘露醇、Emprove低内毒素甘氨酸3种不同类型冻干保护剂对硼替佐米冻干粉针性能的影响。方法以硼替佐米冻干粉针和空白冻干粉针的外观和复溶效果为指标,考察预冻时间、冻干保护剂用量、冻干时间、叔丁醇体积分数的影响。比较了硼替佐米冻干粉针和空白冻干粉针的含水量、p H值和硼替佐米的质量分数。结果 3种冻干保护剂均能在适宜条件下制备硼替佐米冻干粉针,以Emprove低内毒素蔗糖为冻干保护剂,预冻时间24 h,用量15%,冻干时间15 h,叔丁醇体积分数40%;以Emprove低内毒素甘露醇为冻干保护剂,预冻时间6 h,用量4%,冻干时间6 h,叔丁醇体积分数40%;以Emprove低内毒素甘氨酸为冻干保护剂,预冻时间6 h,用量4%,冻干时间6 h,叔丁醇体积分数20%;所得产品饱满、平整,完全复溶。冻干后含水量<5%,p H值和硼替佐米的质量分数变化不显著。结论 Emprove低内毒素蔗糖、Emprove低内毒素甘露醇、Emprove低内毒素甘氨酸均适合用作硼替佐米冻干粉针剂制备的冻干保护剂,实验为难溶性药物冻干制剂的制备提供了参考。
2015年07期 v.30 790-794页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K] - 朱云;许蒙蒙;仉春晓;申洁;唐亚男;胡筱;李洪才;王爱萍;
目的通过单因素考察优化处方,制备罗替戈汀原位形成植入剂。方法采用聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,以体外累积释放度为指标考察PLGA类型、PLGA相对分子质量、PLGA质量浓度和载药量对罗替戈汀原位形成植入剂的影响,优化最佳处方。结果罗替戈汀原位形成植入剂的最佳处方为:以PLGA 7525 5A为载体、N-甲基-2-吡咯烷酮为溶剂的PLGA质量浓度为25%、载药量为50%。制备的罗替戈汀原位形成植入剂体外释药30 d累积释放度达85%以上,具明显的缓释特征。结论罗替戈汀原位形成植入剂结合了缓释注射剂和植入剂的优点,体外具有良好的缓释效果。
2015年07期 v.30 795-799页 [查看摘要][在线阅读][下载 545K] - 韩璐;杨杰;王丽莉;周鑫堂;张铁军;
目的考察黄花草木犀中芦丁、clovin和香豆素的最佳大孔吸附树脂的纯化工艺。方法通过对不同型号大孔树脂的考察优选出纯化黄花草木犀中药效成分的最佳树脂类型,并对其最大上样量、上样体积流量、洗脱溶剂体积分数和洗脱溶剂最佳用量进行优化。结果经过筛选确定HPD-300大孔树脂为纯化黄花草木犀药效成分的最优树脂类型,其最佳纯化条件:树脂的上样量为2.4 g生药/g树脂,上样体积流量为2.0 BV/h,依次用2 BV水洗脱和7 BV 50%乙醇洗脱。在此条件下芦丁、clovin、香豆素质量分数提升了7.8倍,平均收率为85.38%。结论 HPD-300大孔树脂用于纯化黄花草木犀中芦丁、clovin、香豆素稳定性高、重复性好。
2015年07期 v.30 800-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K] - 王冬;李晓博;王晨;
目的建立盐酸非那沙星原料药中R,R型异构体的HPLC测定方法。方法采用Chiralpak AY-H手性色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm);正庚烷–异丙醇–二乙胺(75∶25∶0.1)为流动相;体积流量为1.0 m L/min;柱温35℃;检测波长为295 nm;进样量10μL。结果盐酸非那沙星在101.2~813.1 ng/m L、R,R型异构体在115.6~817.8 ng/m L与峰面积的线性关系良好。R,R型异构体平均回收率为100.31%,RSD值为1.1%(n=9)。结论建立的盐酸非那沙星R,R型异构体HPLC法拆分检查法方便、准确,能有效地控制盐酸非那沙星的质量。
2015年07期 v.30 805-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K]
- 戴志毅;
目的观察枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年2月眉山市人民医院收治的老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者共116例,随机分为治疗组和对照组,每组各58例。两组均给予一般治疗,在此基础上对照组给予肠内营养混悬液,84~126 k J/(kg·d),经鼻胃管滴注。治疗组在对照组治疗的基础上,加用枫蓼肠胃康颗粒,1袋/次,3次/d,于肠内营养治疗前15 min适量温开水溶解经鼻胃管注入。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组肝脏超声检查、营养指标及生化指标改善情况和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为67.24%、86.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组轻度脂肪肝例数增加,中度脂肪肝例数减少,治疗组的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2 h血糖(2h FBG)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为25.86%、5.17%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征临床疗效确切,多项生化指标改善明显,不良反应更少发生,值得临床应用。
2015年07期 v.30 809-813页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K] - 葛冬梅;
目的探讨不同剂量右美托咪定复合布比卡因用于膝关节镜手术患者蛛网膜下腔阻滞的临床疗效。方法选择2013年1月—2015年1月胜利油田中心医院收治的择期行膝关节镜手术患者80例,随机分为对照组,右美托咪定低、中、高剂量组,每组各20例。经腰椎3-4间隙行蛛网膜下腔穿刺,对照组给予0.75%布比卡因11.25 mg,右美托咪定低、中、高剂量组分别在对照组的基础上给予盐酸右美托咪定注射液5、10、15μg。观察各组感觉、运动阻滞起效及维持时间,到达最高感觉阻滞平面时间,腰麻维持时间,围术期不同时点患者血压、心率、意识状态变化及发生的不良事件。结果右美托咪定低、中、高剂量组感觉平面达T10时间(t_1)、达感觉阻滞最高平面时间(t2)、运动阻滞达3级时间(t3)均显著短于对照组,高剂量组t_1、t_2、t_3时间均显著短于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定低、中、高剂量组感觉、运动阻滞时间,腰麻作用时间均显著长于对照组,且高剂量组长于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组麻醉后15、30、60 min时Ramsay评分最高,显著高于其他3组(P<0.05)。大剂量组患者心动过缓、低血压发生率最高,而寒战、恶心呕吐、头痛等发生率比较差异无统计学意义。结论 5、10、15μg右美托咪定复合布比卡因均能缩短感觉、运动阻滞起效时间,延长其阻滞维持时间,提供较好的麻醉效果。但15μg右美托咪定引起术中患者心动过缓、低血压的几率较高,需在密切监护下应用。
2015年07期 v.30 814-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K] - 庞银香;陈志永;肖旭;
目的探讨复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星和前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月北京市通州区新华医院收治的Ⅲ型前列腺炎患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组78例。对照组口服左氧氟沙星片5片/次,1次/d,口服前列康片3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,同时比较两组NIH-CPSI评分和前列腺液检查的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为51.28%、71.79%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIH-CPSI总分、疼痛、排尿、生活质量得分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组精液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星和前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎疗效显著,可显著降低NIH-CPSI评分,具有一定的临床推广应用价值。
2015年07期 v.30 820-823页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K] - 王惠津;闫颖;杨娜;陈莹;陈立怀;程慧莲;
目的探索经痛平胶囊治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法本研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心、优效性检验的方法。239例患者进入全数据分析集(FAS),治疗组120例,对照组119例。217例进入符合方案数据集,治疗组112例,对照组105例。治疗组服用经痛平胶囊,对照组服用经痛平胶囊模拟剂,3粒/次,3次/d。于每次月经来潮前(6±1)d开始服药,连续服用至此次月经来潮结束。两组均连续治疗3个月经周期。观察两组患者的痛经综合疗效、中医证候疗效,同时比较两组NRS-11评分和痛经持续时间。结果 FAS中对照组、治疗组的综合疗效总有效率分别为26.89%、80.83%;PPS中两组总有效率分别为26.67%、83.93%,FAS和PPS中两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FAS中医证候疗效总有效率分别为48.74%、84.17%;PPS中分别为51.43%、87.50%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组NRS-11评分、痛经持续时间均小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经痛平胶囊治疗原发性痛经具有较好的临床疗效,其综合疗效、中医证候疗效均显著优于对照组,能有效缓解痛经疼痛程度、减少痛经持续时间,有进一步开展Ⅲ期临床试验进行疗效确证的价值。
2015年07期 v.30 824-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 532K] - 朱小冰;
目的探讨小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月重庆市开县人民医院儿科收治儿童注意缺陷多动障碍患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者口服盐酸哌甲酯片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服小儿智力糖浆,10 m L/次,2次/d。3周为1个疗程,全部患者均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后Conner行为评定量表各因子评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者冲动多动、多动指数、学习问题、品行问题、焦虑、身心问题评分均较较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后各评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍,能够显著提高临床疗效,且无严重不良反应,具有一定的临床推广价值。
2015年07期 v.30 829-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] - 谷李欣;丁小军;李亚薇;邓建华;任亮;
目的探讨欧龙马滴剂联合阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年6月昆山市第一人民医院收治的慢性鼻窦炎患儿131例,随机分为对照组(65例)和治疗组(66例)。对照组口服阿奇霉素颗粒5 mg/kg,1次/d,同时使用鼻用激素,1次/d。10 d为1个疗程,第1~6天用药,第7~10天停用。治疗组在对照组的基础上联合应用欧龙马滴剂,1个疗程为10 d,第1~5天,50滴/次,第6~10天,25滴/次,3次/d。两组均连续治疗9个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后鼻部症状、相关症状、睡眠障碍、情感结局、症状体征评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.69%、96.97%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者鼻部症状、相关症状、睡眠障碍、情感结局、症状体征评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论欧龙马滴剂联合阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,能明显改善患儿的总体症状体征,改善鼻腔症状,具有一定的临床推广应用价值。
2015年07期 v.30 833-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] - 李毅;谢新权;
目的探讨西地那非治疗高海拔地区儿童先天性心脏病并发重度肺动脉高压的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院儿科收治的先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上口服枸橼酸西地那非片,0.3 mg/kg,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、C反应蛋白(CRP)、肺循环阻力指数(PVRI)、每分心输出量(CO)、氧合指数(OI)、肺动脉收缩压(PASP)、平均肺动脉压(m PAP)、血氧分压(PaO_2)、心指数(CI)、呼吸困难评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.3%、92.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者呼吸困难评分、NT-Pro BNP、CRP、m PAP、PASP均显著降低,PaO_2、OI、CI、PVRI、CO显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的观察程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西地那非治疗高海拔地区儿童先天性心脏病合并重度肺动脉高压临床疗效较好,可降低肺动脉阻力,改善肺循环血流动力学指标,具有较高的安全性和可靠性,值得在临床推广应用。
2015年07期 v.30 837-840页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K] - 蓝运竞;陈兴玲;
目的探究乌司他丁联合黄芪注射液治疗心肌梗死PCI术后炎症反应的临床疗效。方法选取2012年7月—2015年1月重庆市涪陵中心医院心内科收治的急性心肌梗死并且成功完成PCI医治的患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者于PCI术后静脉滴注黄芪注射液30 m L/次,1次/d。治疗组静脉滴注注射用乌司他丁,30万单位/次,1次/d,黄芪注射液的用法用量同对照组。两组均连续治疗7 d。观察两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、血清丙二醛(MDA)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及CK-MB曲线下面积的变化情况。结果术后1 d两组患者IL-1、TNF-α、ICAM-1、MDA水平均较术前有所提高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d两组患者这些因子水平均显著降低,且均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经7 d治疗后,治疗组CK-MB峰值和CK-MB曲线下面积均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合黄芪注射液用于治疗PCI术后炎症反应具有较好的临床疗效,可降低患者炎症因子表达水平,降低缺血再灌注对心肌的损伤,具有重要的临床应用价值。
2015年07期 v.30 841-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] - 李龙;杨金庆;蔡邵帅;
目的探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年12月濮阳市油田总医院收治的重型急性颅脑损伤患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用奥拉西坦,将4.0 g注射用奥拉西坦加入250 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组基础上im注射用鼠神经生长因子,用2 m L生理盐水溶解30μg,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及Glasgow(GOS)评分分级情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为66.67%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、7、14天两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,GCS评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7、14天治疗组NIHSS和GCS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的良好率分别为31.11%、46.67%,清醒率分别为53.33%、71.11%,两组良好率和清醒率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床疗效,能够促进患者清醒,改善预后,具有一定的临床推广应用价值。
2015年07期 v.30 846-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K] - 邹蓉;刘朝霞;曲晓宁;刘玺昌;
目的探索银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月滨州医学院烟台附属医院收治的缺血性脑血管病患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,60 mg加入250 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 m L加入500 m L生理盐水中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者血液流变学指标、NIHSS评分和Barthel指数的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.51%、89.80%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、NIHSS评分均较治疗前显著降低,Barthel指数升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,治疗组这些血液流变学指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病疗效显著,可促进神经功能修复,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
2015年07期 v.30 850-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] - 闫颖莉;刘文通;
目的观察前列地尔治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年5月在天津市武清区人民医院就诊的短暂性脑缺血患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉滴注前列地尔注射液,2 m L/次加生理盐水10 m L直接入小壶静脉滴注。两组均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组凝血指标、血液黏度指数和血流动力学参数的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.0%、94.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)差异均无统计学意义。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、脑血管阻力(R)均较治疗前显著降低,两组最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)均较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗短暂性脑缺血发作具有较好的临床疗效,无明显副作用,具有高效、安全等优点,值得临床推广应用。
2015年07期 v.30 854-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] - 孟森;李玉方;康宪政;宋婧;吴金辉;申小龙;
目的探究诺迪康联合脑蛋白水解物治疗脑梗死患者认知功能障碍的临床疗效。方法选取2011年4月—2014年4月平顶山煤业集团总医院收治的脑梗死认知功能障碍的患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗上静脉滴注脑蛋白水解物注射液30 m L+生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上口服迪诺康胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者在治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力调查表(ADL)评分、躯体生活自理量表(PSMS)评分、工具性日常生活能力量表(IADLS)评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的MMSE评分均较治疗前显著升高,ADL评分、PSMS评分、IDAL评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诺迪康联合脑蛋白水解物治疗脑梗死认知功能障碍具有较好的临床疗效,可改善患者的智力状态,提高其生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
2015年07期 v.30 858-861页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K] - 李志涵;
目的探讨复方田七胃痛片联合以埃索美拉唑镁肠溶片为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法选择2013年3月—2015年3月辽宁省人民医院消化内科收治的消化性溃疡患者149例,随机分为对照组(75例)和治疗组(74例)。对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片20 mg/次,2次/d;果胶铋胶囊3粒/次,3次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2次/d;阿莫西林胶囊1 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方田七胃痛片4片/次,3次/d。8周后评价疗效。比较临床疗效、镜下疗效、幽门螺杆菌的消除情况以及胃窦黏膜一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平。结果治疗组临床疗效的有效率、显效率分别为97.30%、86.49%,对照组的有效率、显效率分别为85.33%、66.67%,两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的镜下疗效有效率为98.65%,高于对照组(90.67%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的根除率(91.89%)高于对照组(76.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NO水平升高,ET水平下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组NO水平上升,ET水平下降,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论复方田七胃痛片联合以埃索美拉唑镁肠溶片为基础的四联疗法具有较好的临床疗效,加快溃疡愈合,消除幽门螺杆菌,其机制可能与提高胃窦黏膜NO水平、降低ET水平有关。
2015年07期 v.30 862-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] - 华国安;张玉兰;黄笑欢;
目的探讨复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。方法选择上海市浦东新区光明中医医院2013年6月—2014年6月收治的120例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组饭前30 min口服给予马来酸曲美布汀片0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上饭后口服给予复方嗜酸乳杆菌片1 g/次,3次/d。对照组和治疗组患者均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,同时记录腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数,检测血清中的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.0%、93.3%,,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组治疗后的腹痛积分、腹泻积分、大便性状异常化率和日均排便次数均较对照组治疗后显著降低(P<0.05)。治疗后两组血清中的IL-6和TNF-α水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后治疗组血清中的IL-6和TNF-α水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征具有显著的临床疗效,安全性较高,具有一定的临床推广价值。
2015年07期 v.30 867-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]