沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗舒张性心力衰竭的临床研究Clinical study on sacubitril valsartan sodium combined with meglumine adenosine cyclophosphate in treatment of diastolic heart failure
戴颐;
摘要(Abstract):
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年3年在天津市胸科医院治疗的舒张性心力衰竭患者136例,随机分为对照组(68例)和治疗组(68例)。对照组患者静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液,90 mg加入5%葡萄糖500 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量50 mg/次,2次/d,逐步增加每天用药达到400 mg,连续服药15 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期容积(LVESV),6 min步行距离,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,及血清脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、醛固酮(ALD)和白细胞介素-6(1L-6)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.53%、95.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF指标显著升高(P<0.05),LVESD、LVEDD和LVESV指标显著降低(P<0.05),且治疗组这些心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加(P<0.05),MLHFQ评分明显下降(P<0.05),且治疗组患者明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清BNP、1L-6、hs-CRP和ALD水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗舒张性心力衰竭,可改善患者心功能,提高患者运动耐量,具有一定的临床推广应用价值。
关键词(KeyWords): 沙库巴曲缬沙坦钠片;环磷腺苷葡胺注射液;舒张性心力衰竭;6 min步行试验;左心室射血分数;脑钠肽
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作者(Author): 戴颐;
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